Mengapa memberi glukosa dan insulin untuk hiperkalemia?

Hyperkalemia adalah satu keadaan di mana tahap kalium dalam aliran darah tidak normal. Terdapat banyak sebab untuk hiperkalemia, kebanyakannya berkaitan dengan penyakit buah pinggang kerana organ ini membantu mengawal kadar kalium dalam tubuh, dan kepada sebab hormon. Menguruskan glukosa dan insulin adalah satu cara untuk mengurangkan tahap kalium dalam aliran darah.

Insulin digunakan dalam rawatan hiperkalemia

Punca

Hyperkalemia biasanya disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut atau kronik; dari glomerulonephritis, di mana buah pinggang kehilangan keupayaannya untuk menapis darah; dan daripada penolakan pemindahan buah pinggang. Menurut Medline Plus, sebab lain termasuk penyakit Addison, keadaan di mana tubuh gagal menghasilkan aldosteron yang cukup, hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal penyerapan kalium dari buah pinggang; dan dari penggunaan diuretik, ubat-ubatan yang digunakan untuk mengawal tekanan darah dengan meningkatkan perkumuhan cecair dan elektrolit dalam air kencing.

Gejala

Gejala hiperkalemia mungkin ringan pada mulanya, tetapi hiperkalemia yang teruk boleh menyebabkan aritmia, atau irama jantung yang tidak normal yang boleh menyebabkan jantung berhenti berdetak. Salah satu sebab untuk memberi glukosa dan insulin kepada orang yang mempunyai hiperkalemia adalah untuk mengurangkan peluang untuk merangsang aritmia.

Mekanisme Tindakan

Kebanyakan kalium dalam badan berada di dalam sel-sel badan, bukan di dalam aliran darah. Sebahagian daripada rawatan hyperkalemia memandu kalium kembali ke dalam sel. Insulin memacu kalium ke dalam sel dengan merangsang pengambilan elektrolit oleh membran sel. Proses ini bermula dalam masa dua puluh hingga tiga puluh minit dari permulaan rawatan insulin. Glukosa ditadbir untuk memudahkan proses ini dan juga untuk mengekalkan tahap glukosa dalam aliran darah, kerana insulin boleh menyebabkan hipoglikemia, atau gula darah rendah.

Rawatan Lain

Rawatan lain untuk hiperkalemia termasuk menggunakan kalsium intravena untuk mencegah jantung daripada masuk ke aritmia; memberikan resin seperti natrium polistirena sulfonat yang mengikat kalium di dalam usus dan mengusirnya dari saluran pencernaan dan, dalam kes-kes yang teruk, dialisis dengan cepat mengeluarkan kalium dari aliran darah.