Penggantian lutut keseluruhan, yang juga dikenali sebagai arthroplasty lutut , boleh merasakan peluang kedua pada kehidupan selepas bertahun-tahun berurusan dengan sakit, lutut artritis. Walaupun kebanyakan orang mencapai pelbagai pergerakan yang lebih baik dan berfungsi dengan baik di seluruh pengganti selepas penggantian lutut, ini tidak selalu menjadi hasilnya. Malangnya, sesetengah pesakit masih mengalami lutut kaku selepas pembedahan. Memahami punca kekakuan boleh membantu anda menangani masalah ini dan akhirnya berjaya dalam pemulihan anda selepas operasi ini.
Petua
Kekakuan selepas penggantian lutut boleh berlaku kerana beberapa isu, termasuk jangkitan, komplikasi perkakasan atau pembentukan parut yang berlebihan (dipanggil arthrophrosis ).
Apakah Kekakuan Lutut?
Terdapat beberapa cara yang berbeza untuk menentukan kekakuan, termasuk tahap keseluruhan selekoh selepas pembedahan penggantian lutut. Pesakit dengan pelbagai gerakan lutut yang tidak mempunyai sekurang-kurangnya 5 darjah lurus (dipanggil lanjutan lutut) atau yang tidak dapat membengkokkan lutut mereka (dipanggil lutut lutut) melebihi 100 darjah dianggap mempunyai fibrosis pasca operasi, yang menyebabkan kekakuan.
Di samping itu, sesiapa yang mempunyai gerakan lutut yang kurang daripada sebelum pembedahan atau yang umumnya tidak berpuas hati dengan gerakan pasca operasi, mungkin juga jatuh ke dalam kategori ini.
Apakah Punca?
Beberapa perkara yang berbeza boleh menyebabkan kekakuan selepas penggantian lutut. Kegagalan komponen perkakasan atau penempatan pembedahan yang salah boleh menghadkan pelbagai pergerakan dalam beberapa kes.
Di samping itu, jangkitan selepas pembedahan atau pertumbuhan tulang yang berlebihan di sekitar tapak pembedahan (dipanggil heterotopic ossification ) juga boleh memberi kesan kepada pergerakan anda. Tidak semestinya, perkembangan sindrom kesakitan serantau yang kompleks (CRPS), keadaan yang menyebabkan bengkak, sakit, dan kekakuan selepas trauma atau pembedahan, adalah untuk dipersalahkan.
Kebiasaannya, kekejangan selepas pembedahan berlaku akibat tisu parut yang berlebihan yang berkembang selepas pembedahan anda. Disebut arthrophrosis, parut fibrosa ini berkembang di dalam sendi itu sendiri dan boleh mengehadkan pelbagai gerakan anda dan menghalang keupayaan anda untuk melaksanakan tugas sehari-hari anda. Di samping itu, parut yang berlebihan boleh mengakibatkan kesakitan yang berterusan selepas pembedahan anda.
Siapa yang Berisiko Arthrofibrosis?
Terdapat beberapa faktor risiko yang berlainan untuk mengembangkan lutut kaku selepas pembedahan. Individu yang mempunyai pelbagai pergerakan menurun sebelum menjalani pembedahan mempunyai risiko arthrofibrosis yang lebih besar selepas operasi mereka.
Orang Amerika Afrika dan pesakit yang berumur di bawah 45 tahun juga kira-kira dua kali lebih mungkin memerlukan pembedahan untuk membetulkan kekakuan mereka (disebut manipulasi). Perokok juga menghadapi risiko yang lebih besar.
Mendapatkan Kembali Pergerakan Anda
Alasan di sebalik keterbatasan dalam gerakan lutut anda akan membantu menentukan cara untuk mendapatkan kembali pergerakan anda. Sekiranya batasan jangkauan anda disebabkan oleh jangkitan, masalah perkakasan, ossification heterotopic atau CRPS, campur tangan segera oleh doktor anda mungkin diperlukan kerana ini lebih serius.
Walau bagaimanapun, sesak yang disebabkan oleh arthrophrosis, terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil.
Mula Dengan Peregangan
Segera setelah menunaikan pelepasan anda dari hospital, penting untuk memulakan rutin rumah. Beramal dengan senaman yang bekerja pada pelbagai gerakan anda akan meningkatkan fleksibilitas keseluruhan dan pergerakan lutut anda. Cuba senaman berikut untuk meningkatkan gerakan dalam sendi lutut anda.
Stretch Hamstrings anda
Paha belakang duduk di bahagian belakang paha dan dilampirkan di bawah sendi lutut anda. Ketegangan dalam otot ini boleh mengehadkan keupayaan anda untuk meluaskan atau meluruskan kaki anda, tetapi menghulurkan bahagian belakang lutut membantu.
BAGAIMANA UNTUK MELAKUKAN: Duduk terus di tepi kerusi dengan kaki anda dilanjutkan di hadapan anda. Tanpa membulatkan tulang belakang anda atau membengkokkan lutut anda, bersandar ke pinggul sehingga anda merasakan peregangan di belakang kaki anda. Pegang ini selama 30 saat dan laksanakan lima hari.
Bekerja pada Flexion Lutut
Peregangan otot dan tisu di bahagian depan paha dapat membantu memperbaiki selekoh atau lekuk di sendi lutut anda.
BAGAIMANA MEMBUATKAN: Semasa duduk di kerusi dengan kaki anda menggantung tepi, mulailah perlahan-lahan menendang lutut ke belakang. Apabila anda tidak dapat membengkok lagi, cangkuk kaki anda yang baik di atas pembedahan itu dan gunakannya untuk membengkokkannya lagi sehingga peregangan cahaya hingga sederhana dirasakan di paha atau lutut. Pegang ini selama 10 saat dan lakukan 10 hingga 15 pengulangan setiap hari.
Meningkatkan Fleksibel Lutut Dengan IASTM
Jika rawatan tradisional seperti peregangan tidak membantu dalam menghilangkan kekakuan anda, satu bentuk urut khusus boleh menangani arthrofibrosis anda. IASTM, pendek untuk "urut tisu lembut yang dibantu oleh instrumen, " menggunakan alat logam untuk memijat kawasan sekitar lutut dan boleh memecahkan tisu parut yang membentuk dan menghalang gerakan.
Kajian pada tahun 2016 yang diterbitkan dalam Jurnal Pembedahan Lutut mendapati peningkatan yang baik dalam lutut lutut di kalangan pesakit yang menjalani terapi Astym (satu bentuk IASTM) selepas mengalami lutut kaku selepas pembedahan. Bercakap dengan ahli terapi fizikal anda tentang menjadikannya sebahagian daripada pemulihan anda.
Gunakan Splint Lutut
Menambah splint lutut statik untuk rutin harian anda juga boleh membantu anda memerangi arthrophrosis. Peranti ini mengunci lutut ke peregangan peringkat rendah untuk tempoh masa yang lebih lama dan dengan berkesan dapat meningkatkan pergerakan sendi bersama.
Biasanya, ini dilakukan dalam kenaikan 15 hingga 30 minit dan serpihan itu dipakai sehingga tiga kali sehari. Doktor anda akan dapat membantu anda mendapatkan serpihan jika dia merasa sesuai.
Pertimbangkan Manipulasi Pembedahan
Sekiranya langkah-langkah konservatif gagal memperbaiki kekakuan lutut anda, langkah seterusnya mungkin adalah manipulasi pembedahan. Semasa prosedur ini, anda diletakkan di bawah anestesia dan pakar bedah melengkung lutut anda cukup untuk memecahkan bekas luka yang telah terbentuk.
Walaupun jenis campur tangan ini biasanya dilakukan sehingga tiga bulan selepas penggantian lutut, kajian 2017 dalam Pembedahan Lutut, Sukan Traumatologi, Arthroscopy mendapati bahawa ia paling berkesan memperbaiki pelbagai gerakan lutut apabila ia dilakukan dalam tempoh 12 minggu selepas pembedahan penggantian lutut awal.
Amaran dan Langkah berjaga-jaga
Walaupun langkah-langkah yang disenaraikan boleh membantu dalam memulihkan gerakan lutut anda, gejala pasca operasi tertentu tidak boleh diabaikan. Progresif yang memburukkan lagi kesakitan atau kekejangan, demam, bengkak, kemerahan di sekitar lutut atau berpeluh malam harus segera dilaporkan kepada pakar bedah anda. Mana-mana isu ini boleh menjadi tanda jangkitan dalam sendi lutut anda.
