Terdapat banyak punca sakit belakang kiri bawah. Nyeri punggung yang rendah boleh berkisar dari kesakitan yang mendalam kepada kesakitan mendadak. Kesakitan belakang boleh menjadi sama akut atau kronik. Sakit belakang akut timbul tanpa amaran dan sering berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sakit belakang dianggap kronik jika ia berlangsung selama tiga atau lebih bulan. Kesakitan belakang belakang sebelah kiri boleh disebabkan oleh masalah muskuloskeletal atau masalah organ.
Batu karang
Batu ginjal boleh menyebabkan kesakitan di belakang bahagian bawah kiri. Menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal, batu ginjal adalah salah satu gangguan urologi paling menyakitkan. Batu ginjal adalah penyakit saluran kencing yang biasa, dan kebanyakan batu karang melepaskan badan tanpa memerlukan campur tangan perubatan. Batu ginjal adalah jisim keras yang terbentuk daripada kristal yang terpisah dari air kencing. Walaupun kebanyakan batu ginjal tidak menyebabkan gejala, beberapa batu boleh menyebabkan seseorang mengalami kesakitan yang menyakitkan. Kesakitan biasanya bermula tiba-tiba apabila batu di saluran kencing menghalang aliran air kencing. Seseorang mungkin merasakan kesakitan yang tajam di belakang pada bahagian yang terlibat atau di bahagian bawah abdomen yang akhirnya boleh merebak ke pangkal paha. Kesakitan belakang berkaitan dengan batu ginjal boleh disertai dengan loya dan muntah.
Strain otot
Tekanan otot boleh menyebabkan sakit belakang bawah kiri. Laman web Spine Universe menyatakan bahawa punggung bawah atau lumbar strain otot adalah penyebab yang paling biasa dari sakit punggung bawah. Punggung bawah sangat terdedah kepada ketegangan otot, kerana penglibatannya dalam kegiatan membongkok dan berputar. Terdapat banyak otot di belakang yang rendah yang boleh mengalami ketegangan atau separa otot yang merobek serabut otot, termasuk quadratus lumborum. Strain lumbar menyebabkan tisu-tisu yang terjejas menjadi radang, yang seterusnya menyebabkan kesakitan, kekejangan otot dan mengurangkan gerakan di bahagian bawah punggung. Strain otot lumbar berkisar pada keterukan dari ringan hingga ditandai dan boleh melemahkan. Gejala-gejala yang biasa dikaitkan dengan strain otot lumbar termasuk sakit belakang yang berpanjangan atau bergerak ke punggung, dan kekejangan dan sakit belakang yang rendah yang berlangsung selama 10 hari hingga dua minggu.
Sindrom Usus Ranjau
Sindrom usus yang sengit boleh menyebabkan sakit belakang belakang yang lebih rendah. Menurut Bahagian Hospital Gastroenterologi & Hepatologi Johns Hopkins, sindrom usus besar adalah kanser bawah gastrousus, atau GI, keadaan saluran yang menjejaskan sehingga 15 peratus daripada orang dewasa Amerika. Simptom yang berkaitan dengan sindrom usus yang kerap berlaku termasuk berikut: sakit perut, distensi dan kembung, masalah pencernaan dan masalah dengan pergerakan usus. Gejala-gejala yang tidak berkaitan dengan usus juga disebabkan oleh sindrom usus besar, seperti sakit belakang, sakit kepala, gangguan tidur, gangguan tekanan selepas trauma, sakit otot, sakit perut kronik dan gangguan rahang. Sindrom usus yang sengit tidak dikaitkan dengan masalah kesihatan yang lebih serius.