Sindrom Ovarium Polikistik, atau PCOS, adalah gangguan endokrin yang kompleks yang memberi kesan kepada satu daripada lima wanita umur reproduktif. Sindrom ini biasanya ditunjukkan dengan pelbagai gejala, termasuk ketidakpatuhan haid, ketahanan insulin dengan berat badan. Terdapat juga pengeluaran androgen yang berlebihan, atau hormon maskulinisasi, mengakibatkan jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan pada muka atau badan, nigrican acanthosis, atau tompok-tompok gelap kulit pada lipatan badan dan sendi, dan tag kulit. Menurut Androgen Excess Society, kriteria diagnostik terkini untuk PCOS termasuk menanggung tidak ada atau tidak teratur, kehadiran ovarium polikistik seperti yang diilustrasikan oleh ultrasound dan peningkatan inrogen yang dikesan sama ada secara klinikal atau melalui ujian darah.
PCOS Diagnosis Kawalan Kelahiran
Langkah 1
Menilai tanda-tanda klinikal secara visual memberikan maklumat penting yang menunjukkan PCOS. Tanda-tanda seperti lemak mendalam atau abdomen, hirsutism, jerawat, nigrican acanthosis, tag kulit dan kehilangan rambut atau penipisan rambut lelaki. Walaupun sesetengah gejala yang bertopeng atau ditekan oleh kontraseptif oral, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda walaupun menggunakan kontraseptif. Timbang sendiri dan ukur lilitan pinggang anda. Berat badan dan mempunyai saiz pinggang lebih besar daripada 32 inci adalah tanda amaran. Perhatikan wajah dan tubuh anda di cermin. Cari pertumbuhan rambut yang berlebihan di muka dan badan, rambut menipis di sepanjang dahi, tanda kulit dan tompok gelap kulit di lipatan badan. Mana-mana gejala ini menjamin lawatan ke doktor anda dan sebaik-baiknya, ahli endokrinologi.
Langkah 2
Penggunaan kontraseptif hormon, sementara berkesan dalam mengurangkan kelebihan androgen, mungkin tidak membantu dalam penurunan berat badan atau peningkatan kepekaan insulin. Kebanyakan wanita dengan PCOS membangun rintangan insulin dan mendapat berat badan. Kes-kes seperti ini boleh didiagnosis secara berkesan oleh ujian toleransi glukosa oral, yang memperlihatkan seberapa cepat tubuh membersihkan glukosa selepas minum manis, nota artikel dalam jurnal, "Klinik Perubatan Amerika Utara."
Langkah 3
Walaupun pil tersebut mengubah biomarker hormon, ultrasound dapat mengungkap kelainan pada ketebalan lapisan endometrium, saiz dan penampilan ovarium, morfologi folikel ovarium, dan juga dapat mengesahkan kehadiran sista. Ini biasanya merupakan ujian konklusif mengenai keadaan ini, menurut "Jurnal Pediatrik dan Ginekologi Remaja."
Langkah 4
Ujian darah untuk dehydroepiandrosterone sulfate, atau DHEAS, 17-OH-Progesterone dan serum, dan testosteron percuma adalah petunjuk berguna PCOS sebagai tambahan kepada langkah-langkah diagnostik PCOS yang lain. Tanya doktor anda tentang ujian ini jika anda tidak pasti.
Perkara yang Perlu Anda lakukan
-
Penimbang berat
Cermin
Pita pengukur
Doktor / Endocrinologist
Petua
Biasanya, wanita yang hadir dengan tempoh yang tidak teratur atau tidak hadir adalah calon untuk ujian lanjut untuk mendiagnosis PCOS. Di samping itu, wanita dengan PCOS mengalami berat badan, jerawat atau hirsutisme. Malangnya, gejala yang terakhir juga wujud pada wanita dengan corak haid yang normal. Wanita-wanita ini dan pakar-pakar perubatan mereka mungkin menyifatkan gejala mereka untuk diet yang tidak baik, turun naik hormon atau genetik, dan bukannya PCOS, menangguhkan diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan. Dalam banyak kes, PCOS kekal tidak didiagnosis sehingga pesakit mengalami masalah kesuburan atau mengalami masalah yang lebih buruk. Walau bagaimanapun, kerana 60 peratus wanita dengan PCOS boleh hamil dalam tempoh 12 bulan, walaupun dengan peningkatan masa konsep, keadaan ini dapat menjejaskan kehamilan, atau lebih buruk, menyebabkan hasil buruk bagi pesakit atau janin.
Oleh kerana mereka sangat berkesan dalam mengawal selia tempoh, pil kawalan kelahiran (BCPs) sering merupakan rawatan pertama di kalangan wanita muda yang didiagnosis dengan PCOS. BCP mengawal keseimbangan progesteron-estrogen yang sering diganggu oleh wanita dengan PCOS dan mengurangkan androgen yang beredar. Pemulihan keseimbangan ini membantu menguruskan gejala klinikal yang berkaitan dengan hiperandrogenisme, seperti jerawat dan hirsutisme. Di samping itu, BCPs menggalakkan haid biasa mengurangkan risiko penyakit endometrium pada wanita dengan PCOS (Rujukan 1). Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang boleh menutupi tanda-tanda gejala sindrom. Penarikan balik kontrasepsi hormon sering mengakibatkan tanda-tanda gejala.
Amaran
Memandangkan kerumitan simptomatik dan kemungkinan bertindih dengan patologi ketidakseimbangan hormon, tidak termasuk syarat-syarat lain yang paling utama. Keadaan ini termasuk gangguan kelenjar tiroid dan endokrin atau tumor organ pembiakan menyumbang kepada gejala-gejala yang menyerupai PCOS. Kerana diagnosis visual dan tafsiran gejala PCOS adalah rumit, kriteria lain boleh digunakan jika PCOS disyaki. Ingat bahawa tiada ujian diagnostik optimum tunggal untuk PCOS.
