Roti pedas dan roti rai sering dianggap sebagai alternatif yang ideal bagi mereka yang menjalani diet berkali-gluten, kerana kedua-duanya jatuh ke dalam kategori roti gluten rendah.
Intoleransi gluten adalah lebih biasa daripada banyak orang menyedari, dan terdapat perbezaan antara intoleransi gluten, alahan gluten dan penyakit seliak.
Apakah Intoleransi Gluten?
Sama seperti intoleransi laktosa, intoleransi gluten boleh ditakrifkan sebagai ketidakupayaan badan untuk menelan gluten dengan betul tanpa kesan sampingan dan gejala. Ini termasuk sakit perut, kembung, cirit-birit, sakit kepala, keletihan, ruam dan sakit sendi.
Terdapat tiga jenis kepekaan gluten:
- Penyakit selsema autoimun
- Alergi terhadap gandum
- Kepekaan gluten bukan celiac
Penyakit celiac adalah penyakit autoimun dan bukannya intoleransi gluten, kerana ia bukan alergi. Ia adalah satu keadaan di mana sistem imun menyerang usus kecil apabila gluten memasuki badan. Ini menyebabkan kerosakan pada lapisan usus dan boleh mengganggu keupayaan perut untuk menyerap nutrien secukupnya.
Alergi terhadap gandum berlaku apabila badan bertindak balas secara negatif kepada protein secara semula jadi yang terdapat dalam gandum. Kesan dan gejala sampingan biasanya berlaku beberapa minit selepas anda makan gandum, jadi bertindak lebih pantas daripada penyakit seliak atau kepekaan gluten - yang boleh mengambil masa beberapa jam untuk menunjukkan gejala.
Kepekaan gluten bukan celiac adalah keadaan dengan semua gejala yang sama seperti penyakit seliak, tetapi secara umumnya tidak menyebabkan kerosakan yang sama pada lapisan usus atau menghasilkan antibodi yang berkaitan dengan penyakit seliak.
Penyakit Celiac: Dalam Kedalaman
Dikategorikan sebagai gangguan autoimun sepanjang hayat yang disebabkan oleh tindak balas yang teruk dan negatif terhadap penggunaan gluten, penyakit seliak adalah berbeza daripada kepekaan gluten atau alahan dan berpotensi lebih serius.
Penyakit keliak adalah jauh lebih biasa daripada banyak orang menyedari, dengan satu daripada 100 orang Amerika yang menderita penyakit ini. Dianggarkan 80 peratus daripada mereka tidak mempunyai diagnosis rasmi dan oleh itu tidak perlu. Di samping itu, sekiranya ahli keluarga terdekat (ibu, bapa, saudara perempuan, saudara lelaki) mempunyai penyakit celiac, maka kemungkinan meningkat kepada satu dalam sepuluh.
Yayasan Penyakit Celiac menyenaraikan gejala keadaan yang terlihat pada orang dewasa:
- Anemia kekurangan zat besi yang tidak dapat dijelaskan
- Keletihan
- Kesakitan tulang atau sendi
- Artritis
- Osteoporosis atau osteopenia (kehilangan tulang)
- Gangguan saluran hati dan biliary (contohnya, transaminitis, hati berlemak, kolangitis sclerosing primer)
- Kemurungan atau kecemasan
- Neuropati periferal (kesemutan, kebas atau sakit di tangan dan kaki)
- Kejang atau migrain
- Tempoh haid yang tidak dijawab
- Kemandulan atau keguguran berulang
- Canker luka di dalam mulut
- Dermatitis herpetiformis (ruam kulit gatal)
Di samping itu, walaupun cirit-birit dan muntah lebih jelas dilihat sebagai gejala pada kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih muda, mereka juga boleh berlaku pada orang dewasa.
Amaran
Risiko Penyakit Celiac
Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit seliak bukan hanya masalah pencernaan yang tidak baik atau intoleransi terhadap makanan. Ia adalah gangguan autoimun yang mencabar dan sendiri, tetapi jika tidak dirawat ia boleh menyebabkan penyakit perubatan yang teruk.
Sesetengah simptom ini sebagai gejala, kerana jika gluten telah dimakan buat seketika apabila individu tanpa disedari mempunyai penyakit celiac, kerosakan mungkin sudah bermula. Komplikasi ini termasuk:
- Osteoporosis (kerapuhan tulang yang meningkat dan kemungkinan kerosakan)
- Keadaan neurologi (seperti kebimbangan atau kemurungan)
- Neuropati (gangguan saraf)
Dan walaupun jarang, malah boleh menyebabkan:
- Kanser usus kecil
- Limfoma usus
Di samping itu, kes penyakit seliak yang tidak dirawat dapat dilihat dalam keadaan yang dikenali sebagai ataxia gluten, gangguan autoimun yang lebih teruk yang memberi kesan buruk kepada keupayaan tubuh untuk mengawal otot, menyebabkan kekejangan yang kerap.
Rawatan yang paling berjaya dan menonjol adalah penggunaan diet bebas gluten sepanjang hayat. Walaupun ia mungkin terdengar menakutkan pada mulanya, diet sedemikian sepenuhnya dapat dicapai dengan pertimbangan yang betul.
The Gluten-Free Diet
Gluten terdapat dalam pelbagai jenis makanan, yang paling biasa gandum, rai dan barli. Ini tidak bermakna bahawa mencapai diet bebas gluten adalah mustahil, bagaimanapun. Terdapat banyak alternatif yang tersedia, dan banyak makanan yang secara semula jadi tidak mempunyai gluten.
Menurut Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan United Kingdom, makanan berikut mengandungi gluten dan harus dielakkan berikutan diagnosis penyakit seliak atau kepekaan gluten:
- Roti
- Pasta
- Sereal
- Biskut
- Crackers
- Kek
- Pastri
- Pai
- Gravies
- Banyak sos
Terdapat alternatif bebas gluten (atau pilihan gluten-gluten, seperti roti gluten rendah) yang terdapat banyak makanan dalam jumlah yang semakin meningkat apabila penyakit seliak dan kepekaan gluten menjadi keadaan yang lebih banyak dipahami.
Petua
Makanan bukanlah satu-satunya gluten tempat yang boleh didapati. Ia boleh menjadi komponen lipstik tertentu, setem dan ubat-ubatan. Semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai sebarang kebimbangan mengenai pencemaran ubat.
Pencemaran silang mungkin juga berlaku di kilang-kilang di mana makanan bebas gluten diproses bersama makanan dengan gluten atau di restoran-restoran di mana makanan bebas gluten disediakan bersama makanan dengan gluten. Pastikan anda menyemak dengan kakitangan sebelum menempah apa-apa yang dilabelkan sebagai gluten.
Apa yang Bolehkah Pesakit Celiac Makan?
Selain alternatif gluten atau gluten rendah, makanan bebas gluten secara semulajadi termasuk:
- Produk tenusu (susu, keju, telur dan mentega)
- Buah-buahan dan sayur-sayuran
- Produk daging dan ikan (tidak dilebur atau dibekuk)
- Kentang
- Nasi
- Bihun
- Gluten bebas tepung (beras, jagung, soya dan kentang)
Amaran
Walaupun oat bebas gluten, ramai individu yang mempunyai penyakit seliak atau kepekaan gluten tidak boleh memakannya kerana potensi pencemaran silang dengan gandum.
Banyak minuman juga selamat untuk digunakan, seperti:
- Jus buah-buahan
- Air yang bercampur-campur
- Cordials
- Soda
- Cider
- Wain
- Sherry
- Roh
- Pelabuhan
- Liqueurs
Satu-satunya minuman yang patut dikecualikan ialah mereka yang mengandungi bahan-bahan yang mengandungi gluten, seperti bir, biruk, gemuk dan ales.
Roti Gluten Rendah
Terdapat banyak jenis roti gluten rendah atau roti bebas gluten. Roti roti dan roti rai hanya dua contoh yang sering disyorkan, tetapi mereka mungkin tidak sesuai sebagaimana yang anda fikirkan.
Roti masam, roti gluten rendah, sering dianggap sebagai pilihan positif bagi mereka yang mengalami intoleransi gluten atau penyakit seliak, kerana ia mengandungi jumlah gluten yang berkurang kerana proses penapaian perlahan.
Walaupun ini membuat peluang yang berpotensi menjadi pilihan bagi mereka yang mempunyai kepekaan gluten, orang dengan penyakit seliak sering mungkin mempunyai tindak balas walaupun untuk mengesan jumlah. Jadi, mereka mungkin mempunyai kesan sampingan negatif dari roti masin walaupun ia adalah roti gluten rendah.
Sebenarnya, roti rai tidak bebas gluten kerana ia mengandungi protein gluten yang dikenali sebagai recalin. Ia dianggap sebagai roti gluten rendah tetapi tidak bebas gluten.
