Anatomi Reflux Asid
Apabila anda menelan, otot tekak anda memindahkan makanan ke bawah kerongkong, tiub yang menghubungkan mulut ke perut. Refluks asid terjadi apabila beberapa kandungan perut membocorkan kembali ke esofagus. Ini biasanya dihalang oleh cincin otot yang dikenali sebagai sfinkter esofagus yang lebih rendah. Tetapi kadang-kadang kebocoran sphincter atau membuka dan membolehkan kandungan perut melarikan diri. Jus asid dan pencernaan dari perut boleh merosakkan lapisan esofagus. Sekiranya anda sering mengalami refluks asid, anda mungkin mempunyai penyakit yang disebut penyakit gastroesophageal reflux (GERD).
GERD dan Kesukaran Menelan
Sesetengah orang dengan GERD mungkin mengalami kesukaran menelan, yang dipanggil dysphagia dalam istilah perubatan. Ini mungkin kerana pendedahan esofagus kepada perut asid dan enzim menyebabkan keradangan dan pembengkakan esofagus, menjadikan pembukaan sempit. Refluks asid kronik juga boleh menyebabkan kerosakan yang menyebabkan parut lapisan esophageal. Tudung ini menggariskan diameter kerongkong, menjadikannya lebih sukar bagi makanan untuk dilalui. Penyempitan yang berkaitan dengan GERD esofagus biasanya memberi kesan terutamanya kepada lulus makanan pepejal, terutama jika mereka tidak dikunyah dengan baik. Anda mungkin tidak mempunyai masalah dengan cecair, tetapi jika keabnormalan berlaku cukup tinggi di esophagus, anda mungkin mengalami tersedak.
Ujian dan Rawatan
Diagnosis GERD biasanya mudah apabila disertai dengan gejala biasa seperti pedih ulu hati dan burst masam. Walau bagaimanapun, jika gejala-gejala ini disertai oleh disfagia, doktor anda mungkin mencadangkan pengujian untuk menentukan sebab tertentu - yang mungkin atau mungkin tidak berkaitan dengan GERD. Endoskopi biasanya dilakukan, di mana tiub yang mengandungi kamera tergelincir ke kerongkong untuk mencari kerosakan, parut atau penyempitan. Kajian menelan sinar-x yang membolehkan doktor mencari perubahan dalam bentuk atau saiz esofagus mungkin juga disyorkan. Dalam sesetengah kes, prosedur yang dipanggil manometri disyorkan untuk mengukur kekuatan dan aktiviti otot esofagus. Jika GERD didiagnosis, American College of Gastroenterology mencadangkan pengurangan asid, seperti omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid) atau esomeprazole (Nexium).
Amaran dan Langkah berjaga-jaga
Kerana rasa sakit pedih ulu hati kadang-kadang dapat meniru serangan jantung, dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika ketidakselesaan dada anda adalah rasa sakit yang menghancurkan atau sengit yang memancar ke leher atau lengan, atau disertai oleh sesak nafas, pening atau berpeluh.
Penasihat perubatan: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
