Kulit yang berstruktur serupa dengan yang lain dari dada meliputi majoriti payudara. Kulit yang lebih gelap pada puting susu dan isola berbeza dari kulit payudara di sekelilingnya dan mengandungi banyak kelenjar minyak yang menjadikan kawasan lembab. Beberapa keadaan yang menyebabkan gatal-gatal di kawasan badan lain juga boleh menjejaskan payudara. Gangguan tertentu yang hanya menjejaskan payudara mungkin juga menimbulkan gatal-gatal di kawasan ini. Gatal payudara mungkin mewakili ketidakselesaan sementara atau isyarat masalah perubatan yang lebih serius.
Dermatitis
Keradangan kulit, atau dermatitis, adalah punca kegatalan payudara. Jenis-jenis dermatitis yang berlainan boleh menjejaskan kulit payudara, yang semuanya menyebabkan ruam merah dan gatal. Kulit mungkin kelihatan kering dan berkeringat atau mempunyai lepuh kecil dan basah. Dermatitis atopik, yang biasanya dikenali sebagai ekzema keturunan, kadang-kadang melibatkan payudara dengan puting dan isola yang paling kerap terlibat. Kerana kawasan kulit lain biasanya juga terlibat, diagnosis ini biasanya membuktikan langsung.
Dermatitis sentuhan alahan dan merengsa juga boleh melibatkan payudara, menyebabkan ruam merah gatal. Dengan keadaan ini, hubungan langsung dengan bahan kimia yang memburukkan menimbulkan ruam. Bahan-bahan yang mungkin membawa kepada dermatitis hubungan payudara termasuk:
- Detergen dobi, perapi kain, peluntur atau sisa sabun
- Bahan elastik dan band di bras dan pakaian lain
- Wangian dan bahan kimia dalam krim digunakan untuk payudara, seperti lanolin
- Logam dalam cincin puting dan barang kemas, terutamanya nikel
Rawatan dermatitis payudara biasanya melibatkan penggunaan pelembap dan penghapusan sentuhan dengan sebarang bahan kimia yang memprovokasi. Penggunaan jangka pendek krim hidrokortison juga mungkin disyorkan.
Intertrigo
Intertrigo menerangkan keradangan kulit dangkal yang disebabkan oleh gabungan kelembapan dan geseran. Keadaan kulit ini sering menjejaskan lipatan kulit pada bahagian bawah payudara. Gatal-gatal bersama-sama dengan pembakaran atau menyengat berkembang bersama-sama dengan ruam merah. Bakteria atau ragi kadang kala menjangkiti kawasan tersebut akibat kerosakan kulit yang cetek. Rawatan melibatkan menjaga kawasan itu bersih dan kering bersama-sama dengan penggunaan salap kulit pelindung dan agen pengeringan, seperti serbuk talcum. Antikulat atau antibiotik topikal akan ditambah jika kawasan tersebut dijangkiti kedua-duanya.
Kanser payudara
Tidak biasa, gatal payudara mungkin menandakan kanser payudara. Gejala ini berlaku paling kerap dengan bentuk penyakit yang agak jarang berlaku tetapi pesat progresif yang dikenali sebagai kanser payudara radang. Tanda-tanda dan gejala lain mungkin termasuk pembesaran payudara pesat, perubahan warna kulit merah atau ungu, dan kulit payudara mengental menyebabkannya menyerupai kulit oren.
Satu lagi keadaan kanser yang disebut penyakit Paget payudara (PDB) biasanya berkembang di kulit satu puting dan menyebar ke areola dan mungkin kulit sekitarnya. Kulit yang terlibat mempamerkan ruam seperti dermatitis dengan gatal-gatal yang disertakan. Walaupun PDB mewakili kanser kulit puting, kebanyakan orang dengan penyakit itu juga mempunyai kanser payudara yang mendasar pada payudara yang sama.
Punca lain
Beberapa keadaan lain boleh berpotensi menyebabkan gatal-gatal dalam satu atau kedua-duanya. Contoh-contoh penyakit ini termasuk:
- Psoriasis fleksural: sejenis psoriasis yang sering melibatkan lipatan kulit pada bahagian bawah payudara
- Erosive adenomatosis puting: kelainan kulit tanpa kuman yang jarang berlaku pada puting yang sering meniru ekzema puting atau PDB
- Sklerosis lichen: gangguan kulit keradangan yang tidak biasa yang menyebabkan penipisan kulit; lipatan di bawah payudara mungkin terlibat
- Kanker kulit lain yang melibatkan payudara: Penyakit Bowen, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel basal, melanoma maligna
- Jangkitan kulit dan serangan: kurap (jangkitan kulat), kudis (tungau kulit), serangga lain atau gigitan bug
Walaupun senarai ini tidak menyeluruh, ia menyebarkan banyak kemungkinan penyebab kegatalan payu dara.
Langkah Seterusnya, Amaran dan Peringatan
Gatal payudara adalah gejala yang agak biasa. Dalam kebanyakan kes, penyebab utama tidak menimbulkan ancaman kesihatan jangka panjang yang serius dan boleh diuruskan dengan campur tangan yang mudah. Walau bagaimanapun, memandangkan senarai penyebab yang mungkin dan hakikat bahawa kegatalan payudara kadang-kadang menandakan keadaan perubatan yang mendasari serius, adalah lebih baik untuk melihat pembekal penjagaan kesihatan anda secepat mungkin jika anda mengembangkan gejala ini. Penilaian perubatan segera amat penting jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala amaran, termasuk:
- Demam dan / atau menggigil
- Bengkak atau pembesaran payudara yang terlibat
- Pelepasan puting
Dianjurkan dan disemak semula oleh: Tina M. St. John, MD