Refluks asid berlaku apabila kandungan perut asid bergerak ke dalam esofagus, menyebabkan kerengsaan dan sakit. Juga dikenali sebagai pedih ulu hati, gejala umum ini menjejaskan sehingga 20 peratus daripada populasi sekurang-kurangnya sekali seminggu, menurut "College of Gastroenterology Amerika" dalam laporan Februari 2013. Bersama dengan ubat-ubatan, gaya hidup dan pengubahsuaian diet adalah penting untuk pengurusan gejala. Makanan gandum dan diet tinggi serat dikaitkan dengan peningkatan gejala dan risiko refluks asid yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, untuk sebahagian kecil penduduk yang mempunyai penyakit seliak, gandum sebenarnya boleh memburukkan lagi refluks asid.
Pencetus Reflux Asid
Makanan yang mengandungi gandum adalah lazim dalam diet Amerika. Apabila menjadi tepung, gandum merupakan ramuan utama dalam roti, roti, keropok, tortilla, bijirin sarapan pagi, pasta dan banyak makanan lain. Bagi kebanyakan orang, gandum boleh diterima dengan baik dan tidak memburukkan lagi refluks asid. Sekiranya makanan atau snek yang mengandungi gandum menyebabkan gejala, ia berguna untuk memahami makanan pencetus yang biasa untuk menentukan makanan apa sebenarnya yang harus dipersalahkan. Contohnya, jika sarapan kopi dan roti bakar gandum menyebabkan gejala, kafein adalah pencetus yang lebih besar. Jika majlis makan malam lewat lasagna dan wain menyebabkan pedih ulu hati, pelakunya boleh menjadi keju lemak tinggi, saos berasid atau pedas, makan larut malam atau alkohol - semua pemicu umum refluks asid. Kerana kekurangan penyelidikan mengenai keberkesanan sekatan makanan selimut, garis panduan amalan klinikal 2013 Kolej Latihan Gastroenterologi Amerika mencadangkan pendekatan individu untuk menentukan dan akhirnya menghindari makanan yang memburukkan gejala.
Rapi dan Asid Refluks
Jenis serat yang terdapat dalam kuman gandum dan kuman gandum tidak dicerna, dan ketika ia bergerak melalui saluran pencernaan, serat ini menambah curah ke kandungan usus dan melembutkan najis. Makan lebih banyak serat adalah disyorkan untuk mereka yang mengalami pelbagai gangguan pencernaan, termasuk sindrom usus dan sembelit. Kajian kecil yang diterbitkan dalam edisi Januari 2005 "Gut" mendapati bahawa pengambilan serat yang tinggi juga dikaitkan dengan risiko gejala refluks asid yang lebih rendah. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini, dan untuk mengetahui betapa serat diperlukan untuk mencapai manfaat sebenar. Makanan gandum serat yang tinggi termasuk bijirin utuh seperti beri gandum, gandum bulgar atau retak, dan tepung gandum keseluruhan - yang digunakan untuk membuat keseluruhan roti gandum, roti, tortilla, keropok dan bijirin.
Gandum dan Berat
Menurut American College of Gastroenterology, mengekalkan berat badan yang sihat adalah satu strategi yang paling berkesan untuk mencegah dan menguruskan gejala refluks asid. Berat badan tambahan boleh meningkatkan tekanan pada perut, yang boleh membuat kandungan perut lebih cenderung untuk bergerak ke dalam esofagus atau tekak. Ringkasan penyelidikan yang diterbitkan pada bulan Mac 2011 "Journal of Nutrition" melaporkan bahawa 14 kajian telah mengaitkan pengambilan bijirin yang lebih tinggi, termasuk makanan gandum, kepada berat badan atau pinggang yang dikurangkan. Walaupun kajian ini tidak langsung menangani risiko asid refluks, mereka menunjukkan bahawa diet termasuk bijirin berperanan penting dalam pengurusan berat badan, yang boleh membantu pencegahan dan pengurusan refluks asid.
Penyakit Gandum dan Celiac
Walaupun gandum biasanya diterima dengan baik oleh kebanyakan orang dengan refluks asid, ia boleh memburukkan gejala pada orang dengan penyakit seliak. Dalam populasi ini, gluten, protein yang terdapat dalam gandum, menyebabkan kerengsaan dan keradangan usus. Laporan Mac 2011 yang diterbitkan dalam "Gastroenterologi Klinikal dan Hepatologi" mendapati bahawa pesakit kajian dengan penyakit seliak adalah enam kali lebih cenderung mengalami gejala refluks asid yang sederhana dan sederhana berbanding dengan kawalan kajian yang tidak mempunyai penyakit seliak. Di samping itu, diet bebas gluten yang secara semula jadi tidak termasuk gandum dikaitkan dengan penambahbaikan yang ketara dan berterusan dalam gejala.
Langkah berjaga-jaga dan Langkah Seterusnya
Strategi pengurusan gaya hidup untuk refluks asid, penurunan berat badan dan tidur dengan kepala meningkat adalah yang paling disokong oleh penyelidikan. Makan diet berkhasiat tinggi yang mengandungi bijirin boleh membantu dalam pengurusan berat badan dan pencegahan obesiti dan boleh mengurangkan risiko refluks asid, walaupun gandum adalah terbaik yang dielakkan oleh sesiapa yang tidak bertoleransi atau alahan terhadap gandum atau gluten. Sesiapa yang mempunyai refluks asid kerap atau teruk perlu melihat doktor untuk membincangkan pilihan rawatan dan strategi pencegahan, seperti refluks asid yang tidak dirawat boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Di samping itu, alahan atau intoleransi yang disyaki untuk gandum atau gluten perlu dinilai oleh doktor.
Penasihat perubatan: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
