Pada tahun 2018, 83 peratus daripada orang dewasa, berumur 18 hingga 34 tahun, yang menggunakan makanan tambahan yang dilaporkan mengambil multivitamin dalam Majlis Penyelidikan Pengguna Pemakanan yang Bertanggungjawab mengenai Makanan Tambahan. Itulah banyak orang yang perbankan mengenai faedah yang berpotensi multivitamin, banyak yang belum dibuktikan. Multivitamin mungkin bermanfaat untuk populasi tertentu, tetapi kebanyakan orang tidak akan mendapat faedah daripada mengambilnya - dan mungkin ada risiko yang terlibat.
Tujuan Multivitamin
Industri tambahan AS telah meletup sejak 25 tahun yang lalu dan kini bernilai lebih daripada $ 40 bilion, menurut AARP. Dengan pertumbuhan global yang dijangka tidak lama lagi melebihi $ 180 bilion, melaporkan Konvensyen Farmakope AS, jelas bahawa suplemen multivitamin dan mineral hanya meningkat dalam populariti. Tapi kenapa?
Mengikut kaji selidik CRN 2018, sebab utama untuk mengambil multivitamin di kalangan orang dewasa adalah kesihatan dan kesihatan keseluruhan. Institut Kesihatan Nasional melaporkan bahawa banyak orang melihat multivitamin sebagai sejenis "insurans pemakanan, " mengisi sebarang jurang dalam diet harian mereka yang boleh membawa kepada kekurangan nutrien tertentu. Jadual yang sibuk dan peningkatan pengambilan bijirin halus dan makanan segera membuatnya lebih cenderung agar orang tidak mendapat semua yang mereka perlukan dari diet seimbang.
Multivitamin tradisional menyediakan kebanyakan atau semua vitamin dan nutrien penting pada paras yang dekat dengan nilai harian (DV), elaun harian yang disyorkan (RDA) atau pengambilan yang mencukupi (AI), semuanya adalah jumlah yang dianggap berkesan dan selamat untuk Populasi umum. Tambahan multivitamin dan mineral lain mungkin mengandungi lebih banyak nutrien tertentu yang disasarkan kepada populasi tertentu, seperti kalsium tambahan untuk wanita, atau vitamin B tambahan untuk menyokong kesihatan jantung lelaki.
Multivitamin khusus boleh ditujukan kepada atlet atau orang yang ingin menurunkan berat badan, sementara yang lain dinaikkan pangkat untuk memperbaiki fungsi imun atau memberikan bantuan untuk gejala menopaus. Beberapa multivitamin ini mungkin termasuk ramuan herba dan datang dalam bungkusan yang mengandungi beberapa pil yang akan diambil setiap hari. Sama ada atau tidak mana-mana suplemen ini menyampaikan manfaat yang dicadangkan mereka belum ditentukan.
Faedah Multivitamin
Laporan NIH melaporkan bahawa mengambil multivitamin meningkatkan pengambilan nutrien penting setiap hari, yang mungkin membantu orang yang tidak mempunyai pengambilan makanan yang mencukupi. Bagaimanapun, di luar itu, manfaatnya tidak jelas. Beberapa kajian telah menunjukkan manfaat mengambil vitamin untuk beberapa penyakit, tetapi bukan untuk orang lain.
Kesihatan menyeluruh
Satu analisis data tinjauan yang dikutip dari lebih daripada 30, 000 orang mendapati bahawa makanan tambahan tidak memberi kesan kepada kematian semua sebab dalam tempoh enam tahun. Kajian yang dibiayai oleh NIH, yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine pada bulan April 2019, menyimpulkan bahawa nutrien tertentu, termasuk vitamin A, vitamin K, magnesium, zink dan tembaga, dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah dan kematian yang menyebabkan semua, tetapi mereka hanya bermanfaat apabila diperoleh daripada makanan.
Kesihatan Kardiovaskular
Kajian Kesihatan Pakar Perubatan II meneliti kesan-kesan sepanjang tempoh 11-tahun suplemen multivitamin jangka panjang mengenai kesihatan kardiovaskular 14, 646 lelaki di atas umur 50 tahun, yang mana 754 mempunyai sejarah penyakit kardiovaskular. Keputusan yang diterbitkan di JAMA pada November 2012 mendapati terdapat 1, 732 kejadian kardiovaskular utama, tetapi tidak ada perbezaan risiko yang signifikan antara mereka yang mengambil multivitamin dan mereka yang mengambil plasebo.
Penemuan ini juga tidak menjejaskan multivitamin harian terhadap risiko infark miokard, strok atau kematian kardiovaskular. Tambahan pula, suplemen multivitamin tidak mempunyai kesan terhadap risiko kejadian kardiovaskular pada lelaki dengan sejarah penyakit kardiovaskular.
Kajian semula kajian yang diterbitkan dalam Journal of the American Heart Association pada Julai 2018 telah mengkaji hasil daripada 18 kajian dan mendapati tiada kesan multivitamin terhadap risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular, penyakit jantung koronari dan strok, dan tiada kesan pada kejadian stroke. Para penyelidik menyimpulkan bahawa multivitamin tidak boleh diambil untuk tujuan mengurangkan penyakit kardiovaskular dan risiko kematian.
Risiko Kanser
Dalam satu lagi analisis data dari Kajian Kesihatan Pakar Perubatan II yang diterbitkan di JAMA , penyelidik mendapati bahawa multivitamin mempunyai kesan positif terhadap risiko kanser. Sepanjang tempoh 11 tahun, 2, 669 lelaki telah didiagnosis dengan kanser, separuh darinya mempunyai kanser prostat.
Secara keseluruhan, terdapat pengurangan secara signifikan dalam risiko kanser total, tetapi tidak ada kesan pada kanser prostat, kanser usus besar atau kanser spesifik tapak lain. Tidak ada kesan yang signifikan terhadap risiko kematian kanser. Para penyelidik menyimpulkan bahawa suplemen multivitamin setiap hari sederhana tetapi mengurangkan jumlah risiko kanser.
Kajian yang diterbitkan dalam Penyelidikan dan Rawatan Kanser Payudara pada bulan Oktober 2013 mengkaji kesan multivitamin ke atas kematian pada 7, 729 wanita berusia antara 50 hingga 79 tahun dengan kanser payudara yang invasif. Selepas tempoh tujuh tahun, kematian kanser payudara adalah 30 peratus lebih rendah pada wanita yang mengambil multivitamin berbanding mereka yang tidak. Para penyelidik menyimpulkan bahawa penemuan mungkin menunjukkan peranan untuk suplemen multivitamin dalam melemahkan kematian kanser payudara, tetapi penyelidikan lebih diperlukan.
Masalah Dengan Suplemen Multivitamin
Membuktikan manfaat mengambil vitamin untuk masalah kesihatan tertentu adalah bermasalah, laporan NIH, kerana orang yang mengambil suplemen makanan cenderung mempunyai diet yang sihat dan gaya hidup. Di samping itu, keputusan tidak boleh digunakan untuk semua suplemen multivitamin yang terdapat di pasaran kerana pelbagai nutrien dan jumlah nutrien dalam makanan tambahan yang digunakan dalam kajian, populasi yang berbeza dikaji dan pelbagai tempoh susulan.
Pelbagai jenis suplemen multivitamin juga menjadikannya sukar untuk mengatakan bahawa semuanya selamat. Kerana mereka tidak terkawal, banyak suplemen memberikan lebih banyak nutrien daripada yang disyorkan setiap hari untuk penduduk umum. Apabila diambil secara berlebihan, nutrien tertentu boleh berbahaya. Contohnya, beta-karotena terlalu banyak - sejenis vitamin A - boleh meningkatkan risiko kanser dalam perokok dan individu lain yang mempunyai risiko lebih tinggi untuk kanser paru-paru, menurut NIH.
Mengambil terlalu banyak bentuk lain vitamin A yang dipanggil retinol semasa mengandung boleh meningkatkan risiko memiliki bayi dengan cacat lahir. NIH juga melaporkan bahawa wanita lelaki dan wanita menopaus tidak perlu mengambil makanan tambahan yang mengandungi DV penuh untuk zat besi kecuali diarahkan untuk berbuat demikian oleh doktor mereka, kerana DV jauh melebihi keperluan harian mereka.
Bagi semua orang lain, mengambil multivitamin asas yang mengandungi nutrien yang hampir dengan DV tidak seharusnya menimbulkan sebarang risiko kesihatan. Walau bagaimanapun, itu bergantung kepada pemakanan, juga. Orang yang makan banyak makanan diperkaya dan mengambil multivitamin secara tidak sengaja akan mendapat terlalu banyak nutrien, walaupun multivitamin mereka mengandungi jumlah yang konservatif.
Petua
Dalam artikel di New England Journal of Medicine pada bulan Oktober 2015, penyelidik yang menganalisis data dari 63 jabatan kecemasan dari tahun 2004 hingga 2013 menganggarkan bahawa 23, 005 lawatan kecemasan setiap tahun disebabkan oleh kejadian buruk yang berkaitan dengan penggunaan suplemen, termasuk vitamin dan mineral tambahan.
Sekiranya Anda Mengambil Multivitamin?
Konsensus umum dalam komuniti perubatan arus perdana ialah individu yang makan makanan yang sihat dan seimbang tidak perlu mengambil suplemen multivitamin. Sekiranya terdapat kekurangan nutrien yang didiagnosis, seorang doktor boleh mengesyorkan multivitamin atau suplemen pemakanan tertentu untuk memperbaiki kekurangan tersebut. Walau bagaimanapun, menurut tinjauan yang dijalankan oleh Persatuan Osteopathic Amerika, kurang daripada seperempat orang yang mengambil vitamin atau suplemen lain mempunyai kekurangan yang didokumenkan.
Yang lain mungkin hanya membuang wang mereka, menurut Johns Hopkins Medicine. Pengarah Pusat Penyelidikan Pencegahan, Epidemiologi dan Klinikal Johns Hopkins Welch, Larry Appel, MD, mengatakan terdapat banyak bukti yang lebih kuat yang menyokong manfaat makan makanan yang sihat dan mengekalkan tabiat gaya hidup yang lain seperti latihan tetap dan mengekalkan berat badan yang sihat.
Artikel Februari 2013 untuk Perubatan Berasaskan Sains , ahli farmasi Scott Gavura melaporkan mengamati orang menghabiskan lebih dari $ 100 sebulan pada suplemen yang kemungkinan besar tidak memberi manfaat. Bagaimanapun, ramai yang menganggap harga organik segar dan daging dan tenusu.
Daripada membunuh wang untuk makanan multivitamin dan mineral yang mahal, wang pengguna mungkin lebih baik dibelanjakan untuk makanan berkhasiat dan keahlian gim. Appel melaporkan bahawa dia tidak mengambil makanan tambahan, malah memberi tumpuan kepada makan tiga makanan yang sihat setiap hari, termasuk dua atau lebih hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran pada setiap hidangan, serta tenusu rendah lemak, bijirin dan protein tanpa lemak dari ikan atau ayam.
