Sistem gastrousus bermula dengan mulut, esofagus dan perut. Perut menyambung ke usus kecil yang peralihan menjadi kolon, sebahagian daripada usus besar. Akhirnya, usus besar tamat sebagai rektum. Makanan dan cecair melalui struktur ini dalam proses penghadaman sebagai nutrien dikeluarkan dan bangku dibentuk. Segmen sistem perfileman GI tertentu, tetapi kadang-kadang bertindih, berfungsi, sebagaimana dijelaskan secara terperinci dalam "Sabiston Textbook of Surgery, edisi ke-18."
The Colon
Pecahan makanan berlaku di perut dan usus kecil. Penyerapan nutrien yang paling, begitu juga, berlaku dalam usus kecil. Kolon juga menyerap nutrien tambahan dan elektrolit dengan bantuan bakteria bermanfaat yang mengisi organ tersebut. Sisa ini memasuki kolon dalam bentuk cair dan diproses menjadi bentuk separa pepejal sebagai kolon melakukan fungsi utama reabsorbing air ke dalam badan.
Pembedahan Kolon
Petunjuk untuk pemecutan usus separa termasuk kanser kolon yang terhad dan patologi lain yang hanya memberi kesan kepada bahagian kolon. Diverticulitis - kelebihan luar dinding kolon yang lemah - kadang-kadang memerlukan penyingkiran kolon separa juga. Selepas reseksi kolon separa, hujung kolon di kedua-dua belah segmen dikeluarkan adalah dijahit atau bersatu kembali bersama-sama.
Pembuangan keseluruhan kolon, kolekomi keseluruhan, menyembuhkan kolitis ulseratif dan poliposis keluarga, keadaan genetik di mana polip precancerous berkembang di seluruh usus besar. Selepas jumlah kolekomi, akhir usus kecil - ileum - boleh dijahit semula ke rektum. Pilihan lain menggunakan ileostomi, sama ada secara sementara atau secara kekal. Dengan ileostomy, akhir usus kecil disambungkan ke luar badan melalui pembukaan yang dibuat di dinding perut dan sisa dikumpulkan dalam beg khas yang melekat pada pembukaan ini.
Pemulihan Segera
Mengeluarkan apa-apa bahagian, atau semua, kolon panjang lima kaki membawa kepada perubahan dalam proses pembentukan wadah. Pemakanan, baik dalam tempoh selepas operasi dan jangka panjang memerlukan pertimbangan khusus.
Pada hari selepas pembedahan, diet cecair memastikan bahawa garis jahitan atau ruji mula sembuh dengan sempurna tanpa gangguan daripada bahan makanan yang menjengkelkan. Biasanya dalam masa beberapa hari, pengenalan makanan lembut bermula. Sekiranya ini berlaku seperti yang dijangkakan, defisit pemakanan yang ketara jarang berlaku, terutamanya dengan reseksi separa. Sekiranya memajukan diet terbukti sukar, pemakanan sementara datang dari penyelesaian intravena yang mengandungi nutrien penting seperti protein dan lemak, menerangkan American Society of Colon dan Rectal Surgeons di laman webnya.
Kekerapan stool selepas pembedahan kadang-kadang puncak 20 pergerakan usus berair sehari. Kerana elektrolit dan air dihapuskan dalam najis cecair ini, gangguan keseimbangan elektrolit dan dehidrasi menunjukkan risiko yang paling ketara pada hari selepas pembedahan kolon. Tahap natrium, kalium, kalsium dan magnesium menjamin ujian harian dalam tempoh awal operasi.
Mengelakkan dehidrasi memberikan cabaran terbesar pada hari-hari selepas pembedahan. Cecair intravena menggantikan kerugian sehingga pengambilan air secara lisan menangkap.
Implikasi Jangka Panjang
Lama kelamaan, tubuh menyesuaikan diri dengan kehilangan bahagian atau semua kolon. Usus kecil mengambil alih fungsi menyerap air dan dehidrasi menjadi kurang masalah. Penyelamatan elektrolit juga menjadi lebih cekap dalam usus kecil. Dengan jumlah colectomy, risiko pemakanan berterusan selama beberapa minggu atau bulan.
Mana-mana pembedahan abdomen meninggalkan risiko pelekatan dan penghalang seumur hidup, menyatakan isu "Annals of Surgery" pada Nov. 1, 2006. Adhesions, pada dasarnya tisu parut, boleh mengetatkan dan mengikat struktur di abdomen bersama-sama. Halangan usus, kadang kala kecemasan perubatan, menjadi lebih besar dengan perekatan. Banyak doktor dan pesakit mendapati bahawa ini mempunyai implikasi pemakanan. Makanan, seperti sayuran mentah, cendawan, kacang dan biji yang dicerna dan kurang mudah, menyebabkan halangan dan kadang-kadang memerlukan penghapusan dari diet. Selepas pembedahan kolon, suplemen dan vitamin boleh membantu membentuk defisit ini.
Cadangan
Objektif utama mengelakkan dehidrasi dan mengekalkan pesakit diet yang seimbang dengan pesakit dan pakar bedah. Rujukan kepada pakar pemakanan atau ahli diet sebelum pembedahan elektif membolehkan pesakit merancang untuk perubahan diet dan pemakanan yang diharapkan. Terutamanya selepas jumlah kolekomi, pengenalan semula makanan berlaku dengan perlahan dalam beberapa kes, dan bekerja dengan pakar pemakanan menyediakan kaedah terbaik menilai dan menambah defisit. Berikutan cadangan doktor dan pakar pemakanan memastikan pemulihan yang paling halus mungkin.
