Kepala radial adalah tulang yang patah tulang sendi siku. Rawatan primer fraktur kepala radial boleh menjadi tidak berfungsi jika terdapat sedikit pemindahan serpihan. Dalam keretakan yang lebih rumit dengan pergeseran lebih banyak dan lebih banyak serpihan tulang, skru dan piring tidak dapat menstabilkan siku secukupnya, dan penggantian kepala radial dapat ditunjukkan. Tidak kira apa rawatan dilakukan, cara terbaik untuk mendapatkan hasil yang optimum adalah melalui latihan jarak jauh awal dan mengehadkan masa pemutus.
Pecah Kepala Radial
Pecah kepala radial boleh berlaku bersama-sama dengan kecederaan lain pada tisu lembut dan tulang pergelangan tangan, lengan dan siku. Rawatan bergantung kepada tahap anjakan atau pemisahan serpihan tulang belakang dan jumlah serpihan yang terlibat.
Petunjuk untuk Penggantian Kepala Radial
Penggantian kepala radial digunakan untuk membantu mencegah pergerakan tulang jejari. Apabila tulang jejari bermigrasi, ia boleh menyebabkan sakit pergelangan tangan kronik. Prosthetis kepala radial bertujuan mencegah perubahan ketara dalam anatomi lengan dan pergelangan tangan. Penggantian kepala radial biasanya dikhaskan untuk patah tulang yang teruk atau tidak dapat diperbaiki dengan skru dan / atau plat. Kajian AAOS Comprehensive mengatakan bahawa untuk patah kepala radial yang melibatkan tiga atau lebih serpihan, penggantian kepala radial harus dipertimbangkan sebagai rawatan pembedahan.
Prosthesis Vitallium
Apabila siku telah terpedaya, satu prostitusi Vitallium ditunjukkan. Ini prostesis khusus lebih stabil daripada prostesis silikon, tetapi jika implan sesuai terlalu ketat, akan ada kehilangan pelanjutan atau keupayaan untuk meluruskan siku sepenuhnya, walaupun selepas terapi fizikal.
Allograft Penggantian Kepala Radial
Penggunaan kepala radial allograft sebagai pengganti ditunjukkan ketika patah meluas ke leher radial. Allograft menggunakan tulang dari orang lain sebagai kepingan gantian bukan logam atau silikon.
Penggantian silikon
Penggantian silikon boleh digunakan sebagai spacer sementara untuk membolehkan penyembuhan tisu lembut. Silikon boleh merosakkan, membawa kepada sinovitis, atau keradangan sendi. Prostetik mempunyai kadar kegagalan yang lebih tinggi apabila ia dibuat daripada silikon akibat tegasan tinggi pada prostesis pada sendi radiocapitellar, tapak di mana prostesis dihubungkan dengan tulang humerus distal. Menggunakan silikon sebagai spacer membolehkan jari-jari menjadi sembuh dalam kedudukan yang betul sebelum penyingkirannya.
Pemulihan
Latihan awal gerakan-gerakan dilakukan selepas tempoh awal satu hingga dua minggu immobilization dalam serpihan dan sling. Penambahbaikan adalah progresif dengan masa dan latihan terapi fizikal. Dalam kajian hasil dalam Journal of Bone and Surgery Surgery (JBJS) arthroplasty kepala radial oleh Dr Ruby Grewal dari Penjagaan Kesihatan St Joseph dari Ontario, Kanada, didapati kebanyakan pesakit pulih dalam enam bulan dengan sedikit pemulihan 18 bulan akan datang. Pesakit melaporkan kepuasan tinggi pada kedua-dua tiga bulan dan dua tahun selepas pembedahan selepas penggantian kepala radial.
