Menunjuk penyebab sakit di belakang, atau posterior, lutut anda boleh seperti menyelesaikan teka-teki. Banyak keadaan yang berbeza boleh menyebabkan kesakitan di kawasan ini, yang lebih biasa daripada yang lain. Walaupun sakit lutut posterior boleh menunjukkan sesuatu yang mudah seperti ketegangan otot, masalah yang lebih serius seperti bekuan darah atau tumor mungkin juga menyalahkan. Asal dan sifat kesakitan, dan mana-mana gejala yang disertakan, membantu menyempitkan senarai penyebab yang mungkin. Ujian fizikal, kajian pencitraan dan ujian lain membantu dalam membuat diagnosis akhir.
Kecederaan otot
Strain, atau air mata, di salah satu otot yang menyeberang di belakang lutut - paha, gastrocnemius dan popliteus - boleh menyebabkan sakit belakang. Walaupun sesiapa boleh mencederakan otot-otot ini, orang yang kurang fleksibel atau gagal memanaskan badan dengan betul sebelum bersenam berisiko tinggi. Strain boleh berlaku secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur dari masa ke masa, biasanya menyebabkan rasa sakit yang kusam, sakit.
Kumpulan otot hamstring di belakang paha sangat aktif semasa berlari dan menendang sukan. Tekanan kencing biasanya hadir dengan sakit di bahagian belakang lutut atau paha. Aktiviti seperti lenturan lutut, menendang atau berlari boleh memburukkan lagi kesakitan.
Otot betis, atau gastrocnemius, membantu dalam mendorong anda ke hadapan semasa berjalan atau berlari. Tekanan pada bahagian atas gastrocnemius menyebabkan kesakitan di bahagian belakang lutut yang bertambah buruk dengan lutut lutut atau naik ke jaring.
Otot popliteus membantu menstabilkan sendi lutut semasa pergerakan. Kecederaan otot ini boleh mencabar untuk mendiagnosis. Di samping sakit lutut posterior dan kelembutan, mungkin ada rasa sakit ketika berdiri di atas lutut sedikit bengkok atau ketika mengayunkan kaki ke depan sambil berjalan.
Sista dan Bursitis
A cyst popliteal, juga dikenali sebagai cyber Baker, berlaku apabila cecair sendi yang berlebihan menonjol ke luar di belakang sendi lutut. Keadaan yang paling sering berkembang secara beransur-ansur, disebabkan oleh arthritis atau gangguan lain yang menyebabkan keradangan sendi lutut. Kurang kerap, sista popliteal timbul dengan cepat disebabkan oleh rawan lutut, kecederaan otot atau ligamen. Sista ini sering menghasilkan benjolan yang kelihatan di bahagian belakang lutut, disertai sakit kesakitan. Mungkin ada kesakitan atau kesukaran apabila lenturan atau meluruskan lutut sepenuhnya. Mengklik, menguncup atau menjejaskan lutut mungkin juga berlaku.
Bursae lutut adalah kantung berisi cecair yang menghalang geseran di antara bahagian sendi bergerak. Aktiviti yang berulang - seperti bersepeda, berlari atau setinggan - boleh menimbulkan satu atau lebih bursa di bahagian belakang lutut. Keradangan kantung-kantung ini, yang dikenali sebagai bursitis, biasanya berkembang secara beransur-ansur. Kesakitan bermula sebagai sakit yang membosankan dan membina sebagai keradangan bertambah buruk. Kesakitan bertambah dengan berulang-ulang, aktiviti-aktiviti yang memprovokasi. Kawasan yang terlibat biasanya lembut.
Kecederaan ligamen
Ligan cruciat posterior (PCL) dan struktur sudut posterolateral lutut memberikan kestabilan kepada sendi. Kecederaan kepada struktur ligamen ini boleh mengakibatkan sakit lutut posterior dan biasanya berlaku akibat kejadian yang mendadak, traumatik.
PCL biasanya cedera apabila daya belakang diarahkan ke hadapan lutut - seperti jatuh ke hadapan ke lutut atau memukul lutut di papan pemuka semasa kemalangan kereta. Bengkak dan memberi lutut boleh berlaku dengan keseleo lebih teruk dari PCL, tetapi ini tidak selalu berlaku. Ramai orang yang mengalami kecederaan PCL ringan hingga sederhana dapat berjalan, walaupun sendi lutut mungkin merasa kaku dan tidak stabil.
Struktur sudut posterolateral lutut termasuk otot, ligamen dan struktur lain yang memberi kestabilan kepada bahagian luar belakang lutut. Struktur ini biasanya cedera dengan berpusing berlebihan pada kaki yang ditanam, atau apabila pukulan dikenakan pada bahagian hadapan lutut. Bergantung kepada keparahan kecederaan, ketidakstabilan ketara dalam lutut boleh menyebabkan kesukaran berjalan. Sudut PCL dan sudut posterolateral sering mengalami kecederaan serentak.
Gangguan Kapal Darah
Trombosis urat dalam (DVT) merujuk kepada pembentukan darah beku secara spontan dalam urat mendalam. DVT yang paling menjejaskan pembuluh darah dalam, lutut dan paha yang mendalam. Pembentukan gumpalan boleh menyebabkan kelembutan pada anak lembu atau di belakang lutut dan mungkin disertai dengan kemerahan, bengkak dan kehangatan di kawasan tersebut. Faktor risiko DVT termasuk merokok, trauma atau pembedahan baru-baru ini, imobilisasi yang berpanjangan atau rehat tidur, dan penggunaan terapi hormon wanita atau kontrasepsi. DVT boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Keadaan yang kurang biasa, yang dipanggil sindrom artritis arteri popliteal, boleh menyebabkan sakit lutut di bahagian belakang bersama dengan rasa mati rasa dan kesemutan pada kaki dan kaki bawah. Keadaan ini berkembang kerana mampatan arteri popliteal, yang berlalu di belakang lutut dan memberikan darah kaya oksigen ke kaki bawah. Perubahan warna atau kesejukan kaki dan jari kaki sering berlaku dengan jeritan arteri popliteal.
Kelemahan dinding arteri popliteal dapat menyebabkan belon, suatu keadaan yang dikenali sebagai aneurisma popliteal. Keadaan ini sering menyebabkan gejala-gejala kecuali jika terdapat bekuan dalam aneurisma atau ia pecah. Di antara mereka yang mengalami tanda-tanda dan gejala, kemungkinan termasuk sakit lutut posterior, bengkak pada kaki dan kaki bawah dan bengkak yang tidak menyembuhkan di kaki. Pecahan aneurisme popliteal adalah sangat jarang tetapi berpotensi mengancam nyawa, memerlukan perhatian perubatan kecemasan.
Punca lain
Nyeri lutut posterior mungkin jarang disebabkan oleh keadaan lain, seperti tumor, sciatica atau masalah saraf yang lain. Tumor kanser dan bukan kanser yang timbul daripada tulang atau tisu lain di lutut berpotensi membawa kepada sakit belakang lutut. Sakit akibat tumor lutut sering bermula sebagai sakit kusam yang mungkin mengalami kemerosotan sepanjang masa. Tumor kanser mungkin disertai oleh peluh malam, demam atau kehilangan berat badan yang tidak disengajakan.
Saraf sciatic timbul dari setiap sisi tulang belakang yang lebih rendah dan membekalkan otot dan pemanjangan deria untuk setiap kaki. Sciatica menerangkan mampatan saraf sciatic yang mencetuskan kesakitan di bahagian punggung, belakang lutut paha dan posterior. Ia biasanya berlaku pada satu sisi dan paling teruk semasa duduk. Ia juga boleh disertai oleh kebas dan kesemutan di kawasan yang sama.
Dalam sesetengah kes, masalah di pinggang boleh menyebabkan kesakitan yang dirujuk ke lutut posterior kerana berkongsi saraf deria. Kerosakan saraf di kaki - akibat kencing manis, bahan toksik atau keadaan lain - mungkin juga menyebabkan rasa sakit, rasa mati rasa atau kesemutan di kawasan ini, walaupun jarang dibatasi hanya pada lutut posterior.
Amaran dan Langkah berjaga-jaga
Apa-apa kesakitan yang baru, tidak dapat dijelaskan atau memburukkan di belakang lutut perlu dirawat dengan serius dan dilaporkan kepada doktor anda dengan serta-merta. Ini amat penting jika kesakitan adalah akibat kecederaan traumatik, anda mengalami kesukaran berjalan, atau jika ia mempunyai faktor risiko atau tanda-tanda atau gejala DVT atau tumor. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika mengalami kesakitan lutut posterior yang diiringi oleh: - Sesak nafas. - Cepat, berdebar-debar atau denyutan jantung tidak teratur. - Pusing, ringan atau pingsan. - Batuk mendadak, atau batuk darah.
Dihantar oleh: Tina M. St. John, MD
