Penyakit Barrett, yang juga dipanggil esophagus Barrett, adalah komplikasi penyakit refluks gastroesophageal, atau GERD. Di simpang di mana esofagus memenuhi perut adalah otot pekeliling, atau sfinkter, yang menutup setelah makanan atau cairan memasuki perut. Dengan kelemahan otot sphincter, makanan, cecair dan refluks asid kembali ke kerongkong, menyebabkan kerosakan. Barrett menjejaskan lapisan esofagus dan meningkatkan risiko kanser esophageal, terutama adenokarsinoma. Pengambilan makanan dengan makanan asid rendah dapat membantu mengurangkan kerosakan pada esofagus.
Diet dan Gaya Hidup
Hidup dengan penyakit Barrett memerlukan perubahan dalam diet dan tingkah laku. Cadangan pemakanan adalah sama dengan diet GERD, dengan mengelakkan makanan yang sangat berasid seperti tomato, buah jeruk, kopi dan makanan pedas. Sebaliknya, daging tanpa lemak, dada ayam tanpa kulit, ikan, putih telur, epal manis, pisang, tembikai, susu skim, keju kambing, kebanyakan sayur-sayuran, bijirin, nasi dan gandum. Kurangkan saiz makanan dan elakkan berbaring selama sekurang-kurangnya tiga jam selepas makan, apabila kejadian refluks tertinggi. Untuk meningkatkan kelegaan esophageal dan mengurangkan refluks, angkat kepala katil pada blok 6-inci atau gunakan baji busa.
Keadaan
Penyakit Barrett adalah akibat kecederaan berulang kepada tisu esofagus dari refluks asid kronik. Biasanya, lapisan membran mukus esophagus terdiri daripada tisu selular yang dipanggil epitelium skuamosa. Kerosakan dari refluks mengubah tisu normal, menggantikannya dengan epitel kolumnar, yang lebih biasa dijumpai di perut dan usus atas. Tiga jenis sel kolumnar dilihat dengan endoskopi: jantung gastrik, gastrik fundik dan khusus metaplasia usus. Setiap jenis sel menunjukkan asalnya dalam perut dan usus.
Gejala dan Diagnosis
GERD mempunyai gejala ciri seperti pedih ulu hati dan regurgitasi, tetapi penyakit Barrett tidak menyebabkan gejala pasti. Dengan penyakit Barrett, tisu kerongkong menjadi kurang sensitif kerana kesan refluks asid kronik. Biopsi endoskopik tisu esofagus dengan visualisasi epitelium gastrik oren yang melambung ke atas dari perut dengan cara bulat mengesahkan penyakit Barrett.
Rawatan dan Komplikasi
Rawatan untuk penyakit Barrett memerlukan penggunaan perencat pam proton yang berpanjangan, yang mungkin menghalang perkembangan penyakit ini, dan antacid untuk melegakan hati. Dengan kerosakan teruk pada esofagus, prosedur seperti terapi photodynamic, reseksi mukosa dan pembedahan endoskopik mungkin digunakan. Komplikasi termasuk penyempitan esophagus, serta ulser. Komplikasi yang paling serius terhadap penyakit Barrett ialah adenokarsinoma esofagus. Risiko kanser meningkat jika metaplasia usus khusus dicatat dalam hasil biopsi.
