Apabila anda mengambil methotrexate untuk merawat kanser, rheumatoid arthritis atau psoriasis, ini boleh mengakibatkan kekurangan asid folik. Untuk membetulkan ini, doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil tambahan asid folik, juga dikenali sebagai folat.
Petua
Tanya doktor anda jika OK untuk mengambil methotrexate dan asid folik pada hari yang sama, kerana tidak ada garis panduan yang bersesuaian. Sentiasa pastikan anda mengambil methotrexate betul-betul seperti yang ditetapkan, dan berhati-hati untuk kesan sampingan.
Sesetengah orang boleh mengambil methotrexate dan asid folik pada hari yang sama, sementara yang lain mungkin dinasihatkan untuk tidak. Ia bergantung kepada dos methotrexate, jadual, ubat lain dan pertimbangan kesihatan lain. Periksa dengan doktor sebelum mengambil sebarang suplemen semasa methotrexate.
Apa itu Methotrexate?
Klinik Mayo mengatakan bahawa methotrexate, yang dijual di bawah jenama Rheumatrex dan Trexall, adalah ubat antineoplastik yang digunakan untuk merawat kanser. Ia juga boleh digunakan untuk merawat gejala psoriasis teruk dan arthritis rheumatoid teruk.
Methotrexate adalah ubat preskripsi yang tersedia sebagai tablet atau penyelesaian oral. Dos methotrexate dan berapa kali anda mengambil ubat ini akan berbeza-beza bergantung kepada apa yang anda ambil untuknya, saiz badan anda dan jadual rawatan doktor anda yang ditetapkan.
Sesetengah orang yang mengambil methotrexate untuk psoriasis atau rheumatoid arthritis boleh mengambil ubat itu hanya sekali seminggu. Jika anda mengambil methotrexate untuk kanser, doktor anda mungkin mencadangkan tempoh di mana anda mengambil ubat setiap hari, yang diselang dengan tempoh rehat.
Penting untuk mengambil methotrexate seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Sekiranya anda keliru tentang berapa kerap mengambil ubat ini atau mempunyai soalan mengenai apa-apa ubat atau tambahan lain yang mengganggu methotrexate, tanya doktor anda. Jika anda terlepas dos, jangan cuba menggandakan atau memperbaiki keadaan anda sendiri - hubungi doktor anda dan minta arahan lanjut.
Kesan Sampingan Methotrexate
Menurut MedlinePlus, kesan sampingan methotrexate boleh menjadi sangat serius - dan dalam sesetengah keadaan mengancam nyawa. Laman ini menekankan bahawa anda harus bercakap dengan doktor tentang sebarang keadaan kesihatan lain yang anda miliki atau ubat-ubatan yang anda ambil dan anda harus mengambil methotrexate hanya seperti yang ditetapkan.
- Hitam, najis yang sedang bertandang
- Darah dalam air kencing
- Darah dalam najis
- Muntah berdarah
- Cirit-birit
- Sakit sendi
- Kulit kemerahan
- Suka di mulut anda atau di bibir anda
- Sakit perut
- Kaki bengkak
- Bengkak kaki yang lebih rendah
Kesan sampingan kurang biasa termasuk:
- Sakit belakang
- Batuk atau serak
- Pening
- Mengantuk
- Demam
- Menggigil
- Sakit kepala
- Sesak nafas
MedlinePlus berkata untuk segera hubungi doktor jika anda mengalami sebarang kesan sampingan methotrexate berikut, yang dianggap teruk:
- Rugi penglihatan mendadak
- Penglihatan kabur
- Kekeliruan
- Kejang
- Kelemahan
- Masalah menggerakkan satu atau kedua-dua belah badan anda
- Kehilangan kesedaran
Asid Methotrexate dan Folik
Methotrexate adalah antagonis folat, bermakna ia mempengaruhi tahap asid folik dalam badan. Ini bermakna orang yang mengambil methotrexate juga perlu mengambil suplemen asid folik untuk membetulkan kekurangan folat. Tambahan asid folik boleh membantu mencegah beberapa kesan sampingan methotrexate, menurut kajian semula Mei 2013 yang diterbitkan dalam Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik .
Penyelidik meninjau enam ujian dengan 624 pesakit dan mendapati pesakit yang mengambil asid folik tambahan bersama methotrexate adalah 26 peratus kurang berkemungkinan mengalami kesan sampingan gastrousus seperti mual, sakit perut dan muntah.
Sesetengah sumber mengatakan ia baik untuk mengambil methotrexate dan asid folik pada hari yang sama. Sebagai contoh, Johns Hopkins Arthritis Centre mengesyorkan bahawa pesakit yang mengambil methotrexate sekali seminggu untuk merawat arthritis rheumatoid juga perlu mengambil 1 miligram asid folik setiap hari.
Bagaimanapun, anda perlu menyemak dengan doktor anda sebelum mengambil asid folik dengan methotrexate. Seorang doktor boleh mencadangkan dos yang sesuai dan memberitahu anda bila selamat mengambil suplemen.
Methotrexate dan Antibiotik
Satu lagi interaksi yang berpotensi untuk diperhatikan adalah methotrexate dan antibiotik. Klinik Cleveland mengatakan bahawa methotrexate berinteraksi dengan penisilin, tetracycline dan chloramphenicol. Interaksi boleh menyebabkan kesan sampingan atau membuat ubat kurang berkesan.
Untuk mengelakkan interaksi, klinik mengesyorkan anda menyimpan senarai semua yang anda ambil - termasuk ubat-ubatan, suplemen makanan dan ubat-ubatan bukan preskripsi - untuk berkongsi dengan mana-mana doktor yang mungkin memberi anda ubat baru.
Selain methotrexate dan antibiotik, interaksi lain yang berpotensi termasuk retinoid seperti isotretinoin dan tretinoin, ubat steroid termasuk prednisone atau kortison, ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen atau aspirin dan vaksin tertentu.
Kekurangan Asid Folik
Asid folik terdapat dalam makanan dan terdapat dalam bentuk sintetik dari makanan tambahan. Institut Linus Pauling di Oregon State University menjelaskan bahawa kekurangan folat atau vitamin B12 dapat menyumbang kepada jenis anemia kekurangan vitamin yang disebut anemia megaloblastik.
Anemia megaloblastik adalah penyakit darah di mana badan mencipta sel darah merah besar yang berbentuk ganjil. Ini mengganggu keupayaan tubuh untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke organ dan tisu anda.
Gejala jangkitan anemia kekurangan vitamin dari ringan ke berat. Gejala umum termasuk keletihan yang melampau, rasa pening, sesak nafas, denyutan jantung yang tidak teratur, kulit pucat dan rasa sejuk di tangan dan kaki.
Kekurangan folat pada orang hamil juga dikaitkan dengan anomali kongenital seperti kecacatan tiub saraf. Oleh itu, orang yang cuba hamil sering dinasihatkan untuk mengambil suplemen asid folik dan memuat makanan folat yang kaya.
Persatuan Kehamilan Amerika mengesyorkan bahawa wanita yang mengandung umur mengandung 400 hingga 800 mikrogram folat setiap hari, dengan memperhatikan bahawa kecacatan tiub neural biasanya berkembang dalam masa 28 hari kehamilan - masa di mana ramai orang mungkin tidak tahu bahawa mereka hamil.
Buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandungi folat termasuk alpukat, asparagus, sayur-sayuran berdaun gelap, brokoli, buah sitrus dan cantaloupe. Sesetengah roti dan bijirin diperkaya untuk mengandungi asid folik, dan kacang adalah sumber kaya asid folik.
