Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, lebih daripada 200, 000 orang di Amerika Syarikat didiagnosis dengan kanser paru-paru pada tahun 2007 dan lebih daripada158, 000 orang mati akibat penyakit pada tahun itu. Kanser paru-paru tidak hanya menjejaskan fungsi paru-paru, tetapi boleh mengganggu keseimbangan elektrolit seperti kalium. Sesetengah kanser paru-paru boleh menghasilkan hormon, yang boleh menyebabkan peningkatan dalam perkumuhan kalium.
Jenis Kanser Paru-paru
Kanker paru-paru boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kanser yang berasal dari paru-paru dan kanser yang menetas, atau merebak ke paru-paru. Keempat kanser utama yang berasal dari paru-paru termasuk kanser paru-paru sel skuamus, kanser paru-paru sel kecil, adenokarsinoma paru-paru dan kanser paru-paru besar; kanser ini berasal dari cawangan utama saluran udara. Apabila kanser paru-paru menjadi lebih besar, ia menyebabkan masalah dengan menghalang saluran udara. Kanker paru-paru boleh menyebabkan masalah di luar paru-paru, contohnya kanser paru-paru sel kecil boleh menghasilkan ACTH, hormon yang merangsang pembebasan aldosteron - hormon steroid - dari kelenjar adrenal.
ACTH, Aldosterone dan Baki Potassium
Dalam keadaan biasa, paras kalium dikekalkan oleh kelenjar adrenal, yang menghasilkan aldosteron, dan kelenjar pituitari, yang menghasilkan ACTH. Apabila kalium darah dinaikkan, kelenjar pituitari melepaskan ACTH, yang menyebabkan kelenjar adrenal melepaskan aldosteron. Pelepasan keputusan aldosteron dalam peningkatan enzim kalium ke dalam air kencing. Rembesan aldosteron menurun apabila paras kalium darah berada di bawah normal. Kanser paru-paru sel kecil membebaskan lebih tinggi daripada paras normal ACTH, yang mengganggu keupayaan tubuh untuk mengawal kalium akibat peningkatan aldosteron dalam buah pinggang.
Gejala Potassium Darah Rendah
Kalium diperlukan untuk berfungsi dengan baik hati dan saraf. Apabila kalium rendah, organ yang paling bergantung kepada potassium menjadi tidak berfungsi. Arrhythmias, atau penguncupan jantung yang tidak teratur, adalah komplikasi yang paling membimbangkan yang dikaitkan dengan kalium darah rendah, kerana ia boleh mengakibatkan tekanan darah rendah, peredaran darah yang lemah dan penyerapan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ tubuh. Hipokalemia, atau kalium darah rendah, juga boleh menyebabkan kelemahan otot pada lengan dan kaki, keletihan dan sembelit. Keletihan juga boleh dikaitkan dengan kehadiran kanser.
Pengurusan Potassium Darah Rendah
Sebelum merawat seseorang yang mempunyai hipokalemia, penyebab utama hipokalemia perlu diatasi. Dalam seseorang yang mempunyai hipokalemia berkaitan dengan kanser, kanser mesti dirawat atau dikawal pada mulanya sebelum mengejar kaedah lain untuk membetulkan hipokalemia. Biasanya, apabila kanser paru-paru dirawat secukupnya, paras kalium darah kembali normal. Jika kalium darah masih rendah, penyebabnya mungkin sementara tetapi rawatan harus diberikan untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan kalium darah rendah. Menurut "Prinsip & Amalan Kedokteran Davidson, " penggantian kalium biasanya dicapai dengan pengambilan lisan pelepasan kalium klorida perlahan, atau KCl, tablet. Kes-kes hipokalemia yang teruk dirawat dengan penyerapan KCl ke dalam urat besar.
