Vitamin B-12 adalah molekul besar yang terlibat dalam banyak proses tubuh, seperti pengeluaran sel darah dan fungsi sistem saraf. Buah pinggang anda terlibat dalam menyerap B-12 dan vitamin lain, yang menghalang mereka daripada melarikan diri melalui kencing. Ginjal yang menyakitkan dan tidak berfungsi menyerap dengan buruk dan menyumbang kepada kekurangan vitamin. Sesetengah bentuk sintetik B-12 adalah lebih selamat berbanding yang lain untuk orang yang mengalami masalah buah pinggang kronik.
Fungsi dan Jumlah yang Disyorkan
Vitamin B-12 diperlukan oleh badan anda untuk mensintesis DNA dan RNA, menghasilkan sel darah merah, menjalankan mesej saraf elektrik, merangsang metabolisme dan mengawal fungsi otak, terutamanya ingatan jangka pendek. Nilai harian B-12 yang disyorkan untuk orang dewasa adalah antara 2.4 hingga 2.8 mikrogram, bergantung kepada kehamilan dan menyusu. Tidak seperti kebanyakan vitamin B lain, yang dirembes dalam beberapa hari, B-12 biasanya disimpan dalam badan selama berbulan-bulan atau tahun, dan tidak banyak B-12 diperlukan secara teratur. Sesetengah keadaan, bagaimanapun, seperti anemia yang merosakkan, mengakibatkan penyerapan B-12 yang lemah oleh tubuh.
Penyerapan dan Penyimpanan Ginjal
Buah pinggang anda bertanggungjawab untuk menapis banyak nutrien daripada darah dan limfa, termasuk vitamin B-12 dan vitamin B lain, seperti folat. Selain pemuliharaan vitamin, pengambilan tubular oleh buah pinggang adalah penting untuk metabolisme vitamin, penyimpanan dan homeostasis, menurut kajian yang diterbitkan dalam edisi 2006 jurnal perubatan "Renal Physiology." Bagi orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik atau kecederaan buah pinggang akut, paras vitamin dan nutrien lain yang lebih tinggi biasanya diekskresikan dalam air kencing. Tahap peningkatan homosistein dalam darah menunjukkan tioo sedikit B-12 di dalam badan anda. Homocysteine merosakkan saluran darah dan dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular.
Keracunan Potensial
Bentuk alami B-12 yang dalam makanan berasaskan haiwan dipanggil cobalamin, yang hampir tidak beracun dan tidak dikaitkan dengan apa-apa kesan sampingan yang serius. Walau bagaimanapun, versi sintetik B-12 berpotensi toksik dalam dos yang besar dan boleh mencetuskan reaksi alahan. Suplemen B-12 yang paling biasa di pasaran adalah cyanocobalamin, yang membentuk sianida - sebuah neurotoksin - sebagai produk sampingan. Jumlah kecil sianida tidak menimbulkan banyak ancaman kepada orang yang mempunyai khasiat dan buah pinggang yang sihat, tetapi bagi mereka yang mempunyai organ yang tidak berfungsi, risiko dikuatkan. Ginjal yang menyakitkan tidak boleh menyahtoksifikasi sianida ke thiocyanate, yang tidak berbahaya dan mudah dikeluarkan.
Cadangan
Orang yang mempunyai penyakit ginjal kronik mempunyai risiko kekurangan B-12 yang lebih tinggi, jadi suplemen mungkin dibenarkan. Walau bagaimanapun, cyanocobalamin menimbulkan risiko yang lebih tinggi untuk pesakit buah pinggang, jadi bentuk lain seperti methylcobalamin, hidroksokobalamin atau adenosylcobalamin mungkin lebih selamat. Dos terapeutik B-12 dengan pelbagai suntikan antara 500 dan 1, 000 mikrogram. Jika anda mengambil suplemen oral, letakkan tablet di bawah lidah anda untuk penyerapan yang lebih baik.
