Pemantau jantung, juga dikenali sebagai EKG, ECG atau elektrokardiogram, memaparkan aktiviti elektrik jantung. Doktor, jururawat dan profesional perubatan lain dikehendaki menjalani latihan selama beberapa jam dalam tafsiran EKG sebelum menggunakan EKG sebagai garis panduan untuk mentadbir, menyesuaikan atau menetapkan rawatan. Orang awam boleh mempelajari asas-asas untuk tujuan akademik atau kepentingan semata-mata atau sebagai blok bangunan untuk kajian lanjut.
Memahami dan Melabelkan Strip EKG
Langkah 1
Tentukan yang membawa anda membaca. Bentuk gelombang kelihatan berbeza dalam setiap lead bergantung pada perspektif memimpin itu. Dalam EKG standard 12 yang memimpin, memimpin II, III dan aVF melihat bahagian belakang dan bahagian bawah hati. Memimpin V1, V2, V3 dan V4 melihat di hadapan hati. Memimpin V5, V6 dan aVL melihat di sisi hati.
Langkah 2
Lihat grid di atas jalur. Garis mendatar menunjukkan masa dengan setiap kotak sedikit 0.04 saat dan setiap kotak yang lebih besar menjadi 0.2 saat panjang. Lima kotak lebih besar bersamaan satu saat penuh. Garis menegak menunjukkan voltan dengan setiap kotak bersamaan 0.1 mV. Pada banyak jalur ada garis gelap untuk setiap dua kotak yang lebih besar sejak 10 kotak yang lebih kecil sama dengan 1.0 mV.
Langkah 3
Cari dan label gelombang P, yang selalunya paling ketara pada plumbum I. Sebilangan besar gelombang P adalah bonggol kecil yang datang sebelum kompleks utama. Walau bagaimanapun, gelombang P boleh menjadi cetek, berlaku beberapa kali berturut-turut atau tidak sukar untuk mengesan bergantung pada irama jantung.
Langkah 4
Cari dan labelkan kompleks QRS atau bentuk gelombang utama. Gelombang Q jarang berlaku tetapi jika sekarang turun di bawah garis dasar pada awal kompleks QRS. Gelombang R seterusnya dan biasanya gelombang yang tinggi dan tegak. Ini diikuti oleh gelombang S yang berada di bawah garis dasar, kadang-kadang dalam spike yang panjang dan tajam.
Langkah 5
Cari gelombang T dan tarangkannya. Gelombang T biasanya pada benjolan kecil yang mengikuti kompleks QRS. Gelombang T boleh menjadi sukar untuk dijumpai di sesetengah pesakit kerana meratakan, penyongsangan atau kekeliruan dengan gelombang P.
Membaca Keputusan
Langkah 1
Cari gelombang P. Ini adalah di mana api noda sinoatrial menyebabkan elektrik bergerak melalui atria. Setiap gelombang P harus diikuti oleh kompleks QRS. Selang normal antara gelombang P dan gelombang R ialah 0.12 hingga 2.0 saat. Apa-apa lagi boleh menunjukkan kelainan konduksi. Lebih daripada satu P gelombang atau P-gelombang yang seolah-olah berkecai boleh menandakan fibrilasi atrium atau mengejar - keadaan di mana atria tidak berkesan.
Langkah 2
Cari sebarang bentuk gelombang Q. Jika ada, ia mungkin menunjukkan serangan jantung atau kerosakan yang terdahulu. Pelepasan ventrikel dan kontrak di kompleks QRS. Kirakan bilangan kotak besar di antara dua gelombang R untuk menentukan kadar denyutan jantung. Bahagikan 300 dengan nombor itu. Tentukan denyutan jantung dengan degupan jantung yang tidak teratur dengan menghitung gelombang R pada jalur 6 saat dan mengalikannya dengan 10. Kadar lebih besar daripada 100bpm dianggap takikardia dan lebih perlahan daripada 60bpm dianggap bradikardia. Kompleks QRS yang berlaku hampir tanpa pembentukan gelombang P ialah petunjuk fibrillasi ventrikel yang boleh mengancam nyawa.
Langkah 3
Ruang antara gelombang S dan gelombang T dikenali sebagai segmen ST. Ketinggian dalam segmen ST boleh menunjukkan infark miokard akut, atau serangan jantung.
Perkara yang Perlu Anda lakukan
-
Cetakan EKG atau jalur monitor jantung
Calipers (pilihan untuk bacaan asas)
Petua
Terdapat pelbagai nuansa untuk tafsiran ECG. Kaji sokongan hidup jantung maju, atau ACLS, untuk mengetahui tentang penemuan ECG yang tidak normal dan algoritma rawatan mereka. Ubat yang muncul pada selang masa biasa pada ECGs sering disebabkan oleh alat pacu jantung.
Amaran
Hanya profesional perubatan terlatih yang dapat mentafsir definisi ritma jantung secara pasti. Aktiviti elektrik yang ditunjukkan pada monitor jantung tidak selalunya berkaitan dengan tindakan fizikal tisu jantung - sentiasa menilai pesakit terlebih dahulu, bukan jalur EKG.
