Kesakitan ibu jari dan pergelangan tangan boleh mengganggu aktiviti harian anda. Tulang, sendi, ligamen dan tendon di ibu jari dan pergelangan tangan semua boleh mengalami kecederaan atau keradangan yang membawa kepada kesakitan. Berlebihan dan kecederaan gerakan berulang, kemalangan yang berkaitan dengan sukan, jatuh dan penuaan adalah antara penyebab yang menyebabkan sakit kepala dan pergelangan tangan. Sebagai rawatan bergantung kepada penyebab kesakitan anda, lihat doktor anda untuk diagnosis yang tepat.
Osteoarthritis
Osteoarthritis, juga dikenali sebagai degeneratif arthritis, adalah bentuk arthritis yang paling biasa dan sering menjejaskan pergelangan tangan dan ibu jari, serta jari-jari. Keadaan ini berkembang apabila tulang rawan terputus dalam sendi disebabkan oleh haus dan lusuh dari masa ke masa. Oleh kerana padding di antara tulang-tulang meludah, kesakitan dan kekakuan berkembang. Akhirnya, tulang boleh menggigit satu sama lain dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Osteoarthritis boleh menjejaskan satu atau lebih sendi di ibu jari dan pergelangan tangan. Walau bagaimanapun, ia tidak menjejaskan pelbagai sendi pada masa yang sama, dan keparahan kerosakan sendi biasanya berbeza antara sendi yang terlibat. Tambahan pula, osteoartritis hanya boleh menjejaskan satu tangan atau pergelangan tangan.
The carpometacarpal (CMC) bersama di pangkal ibu jari berhampiran pergelangan tangan mengalami banyak haus dan lusuh seumur hidup. Sendi ini sering membangkitkan osteoarthritis yang agak awal pada masa dewasa. Artritis bersama basal boleh mengganggu keupayaan untuk mencubit atau mengikat dengan ibu jari. Rawatan untuk osteoarthritis pergelangan tangan dan ibu jari boleh termasuk pembelahan, terapi fizikal, ubat anti-radang, suntikan kortison atau pembedahan.
Rheumatoid dan Psoriatic Arthritis
Lain-lain jenis arthritis juga boleh menjejaskan pergelangan tangan dan ibu jari. Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang menyerang tisu sendi yang menyebabkan keradangan dan kemusnahan. Kira-kira dua pertiga orang dengan pengalaman pergelangan tangan RA dan penglibatan tangan, biasanya mempengaruhi kedua tangan secara bersamaan. Orang dengan RA sering mengalami tanda-tanda dan gejala sistemik yang lain, seperti demam yang rendah dan keletihan.
Arthritis psoriatik adalah pertimbangan pada orang yang sakit pergelangan tangan atau ibu jari bersama psoriasis kulit atau kuku. Selain lesi kulit dan kuku yang tipikal, keadaan keradangan kronik ini menyebabkan bengkak sendi, kesakitan dan kekakuan, serta kesakitan ligamen dan tendon. Penyakit ini biasanya menjejaskan sendi-sendi kecil tangan dan pergelangan tangan, serta kaki dan kaki. Sendi yang lebih besar mungkin juga terlibat.
Rawatan untuk sakit pergelangan tangan dan ibu jari yang disebabkan oleh jenis arthritis ini mungkin termasuk beberapa langkah yang sama yang digunakan untuk osteoarthritis. Ubat yang dipanggil ubat-ubatan antirheumatik yang mengubah suai penyakit (DMARDs) juga lazim digunakan untuk memperlahankan atau menahan perkembangan penyakit dan pemusnahan bersama.
Mampatan Saraf
Selain otot kuasa, saraf memberikan sensasi kepada ibu jari dan pergelangan tangan. Mampatan saraf - sering disebabkan oleh aktiviti pergerakan berulang atau trauma langsung - boleh menyebabkan kesakitan di kawasan ini. Sindrom terowongan Carpal, kecederaan gerakan berulang, berkembang apabila bengkak memampatkan saraf median di pergelangan tangan. Kecederaan terowong Carpal menyebabkan sakit, membakar kesakitan pada pergelangan tangan, ibu jari atau jari, sering disertai dengan rasa mati rasa dan kesemutan yang boleh memanjangkan sejauh siku. Ia mungkin sukar difahami dengan ibu jari. Ubat cecair dan anti-radang membantu mengurangkan bengkak, namun pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan tekanan pada saraf mampat.
Tendinitis
Keradangan tendon yang bergerak ibu jari dan pergelangan tangan boleh menyebabkan kesakitan yang ketara. Keadaan ini, yang dipanggil tendinitis, biasanya disebabkan oleh pergerakan berulang atau trauma langsung. Tendinitis boleh menjejaskan sebarang tendon di pergelangan tangan dan ibu jari. Tendinitis De Quervain adalah keadaan biasa yang menyebabkan sakit kepala dan pergelangan tangan akibat keradangan tendon yang melalui pergelangan tangan dan ke ibu jari. Pergerakan ibu jari juga boleh disertai dengan sensasi yang menelan atau menangkap. Punca, ubat antiradang dan tembakan kortison digunakan untuk mengurangkan kesakitan dalam kes ringan tendinitis De Quervain. Pembedahan kadang-kadang dilakukan untuk melegakan tekanan pada tendon yang meradang.
Ganglion Cyst
Sista ganglion adalah kantung yang tidak berbulu, berisi cecair yang terbentuk di sebelah sendi atau tendon. Kista ini mengandungi cecair tebal yang serupa dengan yang biasanya melincirkan banyak sendi. Sista ganglion sering menyebabkan tiada gejala kecuali mereka memaksa saraf. Sebagai contoh, sista ganglion pada bahagian ibu jari belakang atau bahagian depan pergelangan tangan boleh memampatkan saraf tempatan, menyebabkan sakit pada ibu jari atau pergelangan tangan. Banyak sista ganglion menyelesaikan sendiri, sementara ada yang tumbuh menjadi tulang. Sista ganglion mungkin memerlukan suntikan, saliran atau pembedahan kortison.
Trauma
Jantung dan sakit pergelangan tangan boleh disebabkan oleh trauma yang mempengaruhi tulang dan ligamen di sendi-sendi ini. Ligma cagaran ulnar (UCL), yang terletak di bahagian bawah ibu jari, sangat terdedah kepada kecederaan apabila ibu jari dipaksa dari tangan. Kecederaan ini sering dipanggil ibu jari kaki atau ibu jari penjaga kerana ini adalah mekanisme biasa trauma UCL. Rawatan bergantung pada tahap kerosakan ligamen dan biasanya termasuk pemutus atau splinting untuk membolehkan penyembuhan. Air mata UCL yang teruk mungkin perlu diperbaiki melalui pembedahan.
Pecah tulang juga boleh menyebabkan sakit kepala dan pergelangan tangan. Sebagai contoh, kecederaan pada tulang scaphoid di pangkal ibu jari menyebabkan sakit dan kelembutan di sisi ibu jari pergelangan tangan. Keretakan scaphoid kadang-kadang sembuh dengan pemutus, tetapi mungkin memerlukan pembedahan pembedahan, bergantung kepada tahap kecederaan.
Rawatan perubatan
Lihat doktor anda untuk apa-apa kesakitan yang tidak dapat dijelaskan, berterusan, teruk atau memburukkan lagi di pergelangan tangan atau ibu jari. Dapatkan perhatian perubatan secepat mungkin jika kesakitan dikaitkan dengan kecederaan traumatik. Untuk kebanyakan keadaan menyebabkan pergelangan tangan dan ibu jari, diagnosis awal dan rawatan membantu mengatasi ketidakselesaan anda dan mengurangkan risiko untuk batasan atau ketidakupayaan jangka panjang.
Dianjurkan dan disemak semula oleh: Tina M. St. John, MD
