Nosebleeds, juga dikenali sebagai epistaxis, mempunyai pelbagai sebab dan berlaku lebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun. Dalam kebanyakan kes, mimisan disebabkan oleh trauma ringan dan menghentikan pendarahan dalam beberapa minit, terutama jika ais digunakan atau jambatan hidung adalah mencubit. Kurangnya kekurangan vitamin pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah lebih sukar untuk dihentikan. Nosebleeds juga boleh menjadi gejala keadaan medis yang serius, terutama jika mereka sering dan berdarah selama lebih dari 20 minit, jadi perundingan dengan profesional kesihatan harus dipertimbangkan.
Mekanisme Nosebleeds
Pembuluh darah hidung agak rapuh dan mudah pecah dengan trauma hidung, sama ada dari pukulan fizikal atau dari meniup hidung dengan kuat. Mereka juga boleh disebabkan oleh kekeringan dan keradangan mucosal, pemilihan hidung agresif yang merosakkan lapisan atau epitel mukosa, pertumbuhan benigna di belakang hidung atau gangguan darah-pembekuan darah. Kekurangan vitamin tertentu, terutama K dan C, boleh menyumbang kepada mekanisme hidung.
Kekurangan Vitamin K
Vitamin K diperlukan sebagai kofaktor untuk enzim yang mengatalisis asid glutamat menjadi asid gamma-carboxyglutamic, yang diperlukan untuk pembekuan berlaku. Pembekuan adalah proses menghentikan aliran darah dengan pembentukan bekuan, yang penting untuk menyembuhkan pembuluh darah yang rosak. Kekurangan vitamin K menyebabkan pendarahan yang tidak dapat dikawal apabila saluran darah pecah. Trauma ke hidung dengan mudah merosakkan arteri yang kecil dan, tanpa tahap vitamin K yang mencukupi, hidung kehilangan lebih banyak darah daripada biasanya. Tanda-tanda kekurangan vitamin K termasuk kulit dan otot yang mudah lebam, gusi berdarah dan darah dalam air kencing dan najis.
Vitamin C Nosebleeds
Vitamin C diperlukan untuk perkembangan kolagen normal, yang merupakan komponen utama dalam tisu penghubung. Kolagen berada di dalam kulit dan saluran darah. Kekurangan vitamin C melemahkan saluran darah, yang boleh membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai kapilari rapuh. Kapal rapuh dan kapilari hidung terutama bergantung pada kolagen yang sihat untuk mencegah pecah dan kebocoran. Kekurangan vitamin C yang teruk, yang dikenali sebagai skurvi, biasanya menyebabkan pendarahan dengan mudah daripada hidung dan gusi, serta memar kulit dan otot, menurut Pusat Perubatan Universiti Maryland. Kekurangan vitamin C yang teruk sangat jarang berlaku di negara-negara Barat, walaupun kekurangan marginal berlaku pada orang yang tidak memakan buah dan sayuran segar.
Vitamin B-9 dan Kekurangan B-12
Kekurangan vitamin B-9 dan B-12 dapat menyebabkan peningkatan risiko nyamuk karena menyebabkan tingginya kadar homosistein dalam darah, yang merusak dinding pembuluh darah dan menjadikannya lebih rentan terhadap aneurisma dan pecah.
Vitamin A Kekurangan
Vitamin A diperlukan untuk memastikan membran mukosa hidung, sinus, mulut, mata dan saluran pencernaan lembap dan sihat. Kekurangan boleh membawa kepada kekeringan dan keradangan di rongga hidung, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada kecederaan dan pendarahan. Membran mukus kering juga meningkatkan risiko jangkitan, yang juga boleh menyebabkan pendarahan dari hidung. Sayuran dan buah jeruk dan kuning adalah sumber vitamin A yang baik, menurut Pusat Perubatan Universiti Maryland.
