Potassium yang tinggi pada bayi

Isi kandungan:

Anonim

Penting untuk penguncupan otot dan kelonggaran, kalium adalah elektrolit yang paling banyak dalam sel-sel bayi anda. Potassium adalah ion positif yang bertanggungjawab untuk melegakan otot jantung bayi anda. Buku "Anestesia Miller" menyatakan bahawa keseimbangan potassium dikekalkan dengan hati-hati oleh buah pinggang, aldosteron, pH, agonis beta-adrenergik, insulin dan kepekatan bikarbonat. Apabila paras kalium bayi anda meningkat di atas normal, dia atau dia mempunyai hiperkalemia. Keadaan ini boleh mengakibatkan anak anda mengalami aritmia jantung berbahaya yang boleh mengakibatkan kematian.

Tutup bayi yang baru lahir. Kredit: TongRo Images / TongRo Images / Getty Images

Kepentingan

Sistem konduksi elektrik jantung terjejas oleh hiperkalemia.

Mengekalkan homeostasis kalium adalah penting untuk kesihatan bayi anda. "Prinsip Perubatan Dalaman Harrison" menyatakan bahawa fasa resting otot jantung disebabkan oleh aliran ion kalium keluar dari sel. Tindakan ini membolehkan jantung berehat sebelum fasa penguncupan seterusnya. Dalam keadaan hiperkalemik, kalium yang berlebihan mengubah proses ini, sehingga meningkatkan panjang fasa kontraksi. Ini menyebabkan masa penguncupan ventrikel, ruang bawah hati jantung, untuk memanjangkan denyutan jantung. Semakin banyak ventrikel terkumpul dalam penguncupan, semakin sedikit masa mereka perlu mengisi darah dan darah yang kurang dipam ke badan.

Tahap Plasma Normal

Hyperkalemia berlaku apabila paras kalium melebihi julat normal. Menurut "The Johns Hopkins Hospital: Harriet Lane Handbook, " kadar kalium normal dalam neonatus jatuh di antara 4.1 dan 5.3 milimol per liter (mmol / L) manakala paras pada bayi dari 1 bulan hingga 1 tahun dari 3.7 hingga 5.9 mmol / L.

Metabolisme bayi menggunakan lebih banyak kalium sehari berbanding orang dewasa. Contohnya, "Anestesia Miller" menyatakan bahawa bayi memerlukan pengambilan rata-rata sekurang-kurangnya 2 hingga 3 miliequivalent per kilogram per hari (mEq / kg / d) kalium, berbanding dengan 1 hingga 1.5 mEq / kg / d yang memerlukan dewasa.

Punca

"Buku Teks Pediatrik Nelson" menyediakan senarai penyebab hiperkalemia yang luas di dalam bayi anda, termasuk ubat-ubatan seperti heparin dan kalium-diuretika, penyakit pantul renal, penyakit sel sabit, nefritis lupus, pemindahan buah pinggang, penyakit adrenal utama, asidosis, kekurangan insulin dan pengambilan intravenous meningkat. Penyebab yang paling biasa adalah kegagalan buah pinggang dan menurunkan tahap insulin.

Manifestasi Klinikal

Cirit-birit, aritmia, keletihan dan keletihan perut adalah manifestasi yang paling biasa bagi paras kalium tinggi pada bayi, menurut "The Johns Hopkins Hospital: Buku Panduan Harriet Lane." Tanda-tanda dan gejala lain yang akan menunjukkan masalah dengan bayi anda termasuk kelemahan otot dan lumpuh, tetan dalam hiperkalemia yang teruk dan apathy.

Rawatan

Rawatan hiperkalemia pada bayi anda bergantung kepada penemuan elektrokardiogram (EKG). Jika EKG bayi anda adalah normal, maka dia diletakkan pada diet kalium bebas. Resin polistirena yang dipanggil kayexalate juga ditadbir untuk menggalakkan penghapusan kalium melalui najis anak anda. Jika EKG anak anda menunjukkan keabnormalan konduksi elektrik, maka kalsium intravena, insulin dan glukosa ditadbir, menurut "The Johns Hopkins Hospital: Buku Panduan Harriet Lane." Sekiranya anak anda mempunyai kes hiperkalemia yang teruk, maka dia mungkin perlu menjalani dialisis apabila rawatan lain gagal.

Potassium yang tinggi pada bayi