Topamax adalah ubat antiseizure dari Ortho-McNeil dengan banyak penggunaan luar label. Penggunaan luar label adalah sebagai ubat penurunan berat badan. Banyak pengguna Topamax telah mengalami kejayaan cepat apabila mengambil Topamax untuk penurunan berat badan. Walaupun mekanisme khusus tentang bagaimana Topamax membawa kehilangan berat badan tidak difahami, doktor dan penyelidik mempunyai beberapa teori.
Sejarah
Topamax-juga dikenali sebagai topiramate-pada asalnya diberikan kelulusan FDA untuk rawatan epilepsi. Semasa ujian klinikal Topamax, salah satu kesan sampingan yang paling biasa adalah penurunan berat badan yang ketara. Topiramate tidak pernah menerima kelulusan FDA untuk rawatan penurunan berat badan, dan semua rawatan penurunan berat badan adalah luar label. Menurut Persatuan Diabetes Amerika, ketika Ortho-McNeil sedang menjalani ujian klinis penurunan berat badan, terdapat terlalu banyak kesan buruk yang berkaitan dengan penggunaan ubat dengan cara ini, jadi percobaan klinikal dihentikan. Pakar perasan sedar mengenai penggunaan label Topamax, dan banyak memberinya kepada pesakit sebagai bantuan berat badan.
Kejayaan Berat Badan
Penurunan berat badan adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa dari Topamax, yang berlaku di antara 11 dan 26 peratus pesakit yang mengambil ubat tersebut. Menurut laman web Topamax Ortho-McNeil, sesetengah pesakit kehilangan berat badan semasa mengambil Topamax, dan jumlah penurunan berat badan bervariasi mengikut dos yang diambil. Di laman web Bellaire Neurology, Dr. Brian Loftus menyatakan bahawa sesetengah pesakit kehilangan sebanyak 15 hingga 20 peratus berat badan mereka semasa mengambil antara 100 dan 200 mg Topamax, dan mereka melaporkan bahawa penurunan berat badan adalah tidak mudah.
Teori 1: Kehilangan Sensasi Rasa
Mekanisme khusus penurunan berat badan akibat topiramate tidak diketahui; Walau bagaimanapun, terdapat beberapa teori umum tentang bagaimana Topamax membantu untuk memudahkan penurunan berat badan. Menurut laman web Topamax, satu kesan sampingan dadah adalah perubahan sensasi rasa akibat pengurangan air liur. Di sesetengah pesakit, perubahan dalam rasa ini mungkin sangat teruk sehingga mereka kehilangan kesenangan yang berkaitan dengan makanan, yang mungkin menyebabkan penurunan berat badan.
Teori 2: Mengurangkan Pengeluaran Kortisol
Persatuan Diabetes Amerika melaporkan juga teori-teori lain. Satu teori menunjukkan bahawa Topamax boleh mengurangkan leptin dalam kortisol. Cortisol adalah hormon stres yang membawa kepada peningkatan pengeluaran insulin. Melissa Conrad Stoppler, MD, menjelaskan bahawa ini boleh menyebabkan peningkatan nafsu makan dan nafsu makan, dan bahawa kortisol boleh memberi kesan yang besar ke atas berat badan atau mencegah penurunan berat badan.
Teori-teori lain
Satu lagi teori yang disokong oleh Persatuan Diabetes Amerika membincangkan bagaimana Topamax bertindak pada glukosa darah dan rembesan insulin, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan melalui ketosis. Ini adalah sama seperti bagaimana berat badan hilang pada diet rendah karbohidrat, yang bergantung kepada kedai lemak badan sebagai bahan api utama mereka, berbanding dengan sumber makanan tenaga. Teori lain yang disokong oleh Dr. Sanjay Gupta dari CNN menunjukkan bahawa Topamax boleh bertindak di pusat kecanduan otak, menyebabkan sedikit atau tidak keinginan untuk bahan-bahan ketagihan seperti alkohol, tembakau atau makanan.
